Микомакс таблетки от молочницы. Микомакс – инструкция по применению от молочницы и отзывы. Самые востребованные препараты для лечения молочницы

Капсулы по 50 мг: корпус - белого цвета непрозрачный с черной маркировкой «MYKO 50»; крышечка - светло-голубого цвета непрозрачная.

Капсулы по 100 мг: корпус - белого цвета непрозрачный с черной маркировкой «MYKO 100»; крышечка - голубого цвета непрозрачная.

Капсулы по 150 мг: корпус - белого цвета непрозрачный с черной маркировкой «MYKO 150»; крышечка - синего цвета непрозрачная.

Содержимое капсулы - порошок от почти белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

При беременности и грудном вскармливании

Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, если предполагаемый эффект превышает возможный риск для плода.

Флуконазол находится в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации не рекомендуется.

  • беременность: применять Микомакс противопоказано за исключением случаев терапии угрожающих жизни или тяжелых форм грибковых инфекций, когда ожидаемая польза оценивается выше возможного вреда;
  • период лактации: применение препарата противопоказано.

Пока свойства флуконазола изучены недостаточно, нет сведений, воздействует он или нет на развитие плода. По этой причине беременным не назначают препараты с его содержанием, в том числе и Микомакс. Исключением может послужить лишь тяжелое состояние женщины, когда имеется угроза ее жизни. В иных случаях следует заменить препарат иным средством с доказанной безопасностью.

Женщинам репродуктивного возраста при лечении Микомаксом следует использовать надежные противозачаточные средства, чтобы исключить развитие беременности.

Кормящим мамам также следует избегать использования лекарства ввиду способности флуконазола проникать в молоко. На время терапии ребенка следует перевести на искусственное вскармливание.

Как используется препарат в лечении молочницы

Для лечения вагинального кандидоза рекомендуется пероральное применение лекарства (капсул). Если форма недуга острая, то надо однократно принять 150 мг препарата. Когда же речь идет о терапии хронической формы молочницы, то назначается по 150 мг Микомакса один раз в месяц на протяжении 4 месяцев перед началом менструального цикла.

Для лечения орофарингеального кандидоза врачи прописывают внутренний прием 50-100 мг лекарства в сутки, в одно и то же время на протяжении одной либо двух недель.

Генерализованный кандидоз лечат с помощью внутривенных вливаний. В первые сутки терапии назначается 400 мг лекарства, во вторые - 200 мг с переходом на лечение капсулами.

Следует подчеркнуть, что для повышения эффекта лечения этим лекарством рекомендуется соблюдать диету, исключающую насыщенные глюкозой блюда. Высокий уровень этого вещества в крови не способствует терапии кандидоза.

Нельзя лечиться этим лекарственным средством при повышенной чувствительности к его компонентам, лактации и беременности, совместном приеме Астемизола, Цизаприда и Терфенадина.

С осторожностью Микомакс назначается пациентам с нарушенными функциями печени и сердечного ритма.

Оно может вызвать у пациентов головные боли и головокружения, тошноту и диарею, вздутие живота. Возможны появление сыпи, повышение в крови тромбоцитов и уменьшение лейкоцитов. Побочным эффектом со стороны обмена веществ может быть повышение триглицеридов и холестерина.

Следует учесть, что Микомакс увеличивает период выведения из крови гипогликемических препаратов, применяемых при лечении диабета.

Лекарство несовместимо с употреблением алкоголя, поскольку этиловый спирт блокирует ферментные системы человека и усвоение Микомакса.

Особые указания

Нельзя применять лекарство по окончании его срока годности.

Следует знать, что аналогами чешского препарата Микомакс являются Микосист, Дифлюкан, Веро-Флуконазол, Форкан, Дифлазон, Медофлюкон, Флюкостат, Флуконазол-Тева. В Российской Федерации зарегистрировано около 40 лекарственных средств, действующим веществом которых является флуконазол.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Микомакса с другими лекарственными средствами необходимо начинать только после консультации с лечащим врачом, это позволит избежать развития клинически значимых нежелательных реакций.

Средство хорошо справляется с оппортунистическими микозами от таких возбудителей грибковых инфекций:

  • микроспорум;
  • криптококки;
  • кандида;
  • трихофитон.

Микомакс хорошо справляется с эндемичными микозами, в том числе с бластомикозом, кокцидиоидозом, гистоплазмозом.

Препарат Микомакс обладает следующими фармакокинетическими свойствами:

  • препарат хорошо всасывается;
  • F-показатель (биодоступность лекарства) равен 90%;
  • показатель абсорбции препарата, принятого внутрь, остаётся неизменным при одновременном приёме пищи;
  • средняя максимальная сывороточная концентрация вещества в плазме достигается уже через 0,5–1,5 часа после приёма;
  • время для полувыведения флуконазола из организма равно 30 часам;
  • 90% концентрационный баланс достигается уже на 4–5 день терапии в условиях одноразового приёма препарата в сутки;
  • первичная ударная доза лекарства, которая в 2 раза превышает традиционную суточную норму, ускоряет достижение 90% концентрационного баланса ко 2-му дню;
  • показатель связывания с белками плазмы равен 11–12%;
  • значения концентрации флуконазола в слюне и мокроте равны его показателям в плазме;
  • вывод Микомакса из организма осуществляется почками (около 80% полученной дозы выходит с мочой в первоначальном виде);
  • показатель очищения биожидкостей от Микомакса пропорционален значению клиренса креатинина;
  • после приема лекарства, в показателях периферической крови не обнаруживаются метаболиты флуконазола.

Как применять капсулы или раствор для уколов Микомакс, надо обговаривать с врачом, так как главный компонент лекарства может вступать в нежелательные реакции с веществами иных медпрепаратов. Самостоятельно пить или колоть ЛС не рекомендуется, чтобы не спровоцировать искажение лечебных действий и вызвать побочные эффекты:

  • Совмещение Микомакса с антикоагулянами (Варфарином, Пелентаном) может вызвать увеличение ПТВ, в результате чего возникнут проблемы свертываемости крови.
  • Флуконазол усиливает эффект антигистаминных средств, увеличивает период выведения Теофиллина, что может способствовать развитию передозировки. Чтобы этого не случилось, необходимо провести коррекцию принимаемых ЛС.
  • Микомакс способствует увеличению концентрации в плазме и периода полувыведения гипогликемизирующих (сахароснижающих) ЛС, таких, как Глибенкламида, Глипизида, Толбутамида. В случае назначения этих препаратов требуется регулярно проверять содержание сахара в крови, чтобы предотвратить гипогликемию – патологическое состояние, возникающее из-за резкого снижения глюкозы.
  • Совмещение Микомакса с пероральными контрацептивными препаратами может нарушить правильное соотношение гормонов. Поэтому при лечении должен проводиться контроль их показателей, чтобы минимизировать риски осложнений.
  • Амфотрицин Б считается антагонистом флукозанола.

Главным действующим веществом препарата является флуконазол. Он не имеет цвета и запаха, плохо растворяется в воде. Помимо флуконазола в составе лекарства есть и другие вспомогательные компоненты, предназначенные для его стабилизации.

Микомакс имеет несколько форм выпуска:

  1. Капсулы. Они предназначаются для перорального приема, выпускаются в дозировке 150, 100 и 50 мг. Выбор дозы зависит от рекомендаций врача.
  2. Сироп. Он выпускается во флаконах по 100 мл (500 мг флуконазола). Вспомогательным веществом сиропа служит вишневый ароматизатор.
  3. Раствор для внутривенных вливаний (инфузий). Эта форма лекарства используется в условиях лечебного учреждения.

Микомакс является противогрибковым препаратом. Механизм его действия заключается в разрушении мембран грибковых клеток. Это прекращает развитие и размножение возбудителя заболевания. Помимо грибка кандида лекарство уничтожает криптококки, трихифитоны, микоспорум.

Показаниями к назначению Микомакса являются лечение и профилактика молочницы, других патологий, вызванных микроорганизмами, чувствительными к флуконазолу. Среди них микозы кожи, отрубевидный лишай, кандидомикозы.

Областью использования Микомакса является профилактика рецидивов грибковой инфекции.

Механизм действия лекарства у мужчин и женщин не отличается. Лечение партнеров по сексу этим препаратом должно быть одновременным.

Способ применения и дозы

Микомакс применяют для:

  • лечения заболеваний, вызванных микотиками, чувствительными к флуконазолу;
  • лечения грибковых поражений кожи и ногтей различной локализации;
  • лечения микозов слизистых оболочек различных органов (легких, глаз, органов мочеполовой системы);
  • профилактики повторных заражений;
  • профилактики микозов при снижении иммунитета;
  • профилактики микозов при трансплантации органов, СПИД/ВИЧ;
  • лечения грибкового менингита;
  • лечения глубоких эндомикозов, вызванных грибками Coccidioides immitis, Sporothrix schenckii и др.

Применяют Микомакс от молочницы в любой стадии течения заболевания и при обнаружении кандид в крови и моче.

  1. Для лечения молочницы использовать таблетки (капсулы) перорально, в рекомендованной дозировке однократно при начальной стадии заболевания и раз в месяц в соответствующей дозировке при хроническом вульвовагините. Длительность лечения определяется врачом.
  2. Для лечения кожных микозов тоже используются таблетки (капсулы). Длительность еженедельного приема назначает лечащий врач.
  3. При заболевании внутренних органов назначают внутривенное вливание препарата в условиях стационара.
  4. Детям препарат назначают в виде сиропа (до 3 лет) или таблетки (капсулы) сниженной дозировки (до 16 лет).
  5. При переводе с внутривенного вливания препарата на пероральное употребление суточную дозу активного вещества можно не изменять.
  6. При лечении новорожденных суточную дозу дают через 3 суток в первые недели жизни. После 4 недель - через 2 суток.

Отличий приема Микомакс у мужчин и женщин нет. Препарат не используют для одновременного лечения половых партнеров, если у мужчины нет симптомов заболевания.

Эффективность препарата подтверждается микологическими исследованиями. Если в назначенной дозировке препарат недостаточно эффективен, врач может принять решение об увеличении дозы. Длительность лечения с применением Микомакса определяет врач на основании лабораторных исследований.

Внутрь.

Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200–400 мг 1 раз/сут. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают по крайней мере 6–8 нед.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом, после завершения полного курса первичного лечения, флуконазол назначают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в первые сутки, а затем - по 200 мг. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.

При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 50–100 мг 1 раз/сут; продолжительность лечения - 7–14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.

При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, флуконазол обычно назначают по 50 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.

При других локализациях кандидоза (за исключением генитального кандидоза), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д., эффективная доза обычно составляет 50–100 мг/сут при длительности лечения 14–30 дней.

При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в мес. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.

При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.

Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50–400 мг 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз/сут.

При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2–4 нед, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед).

При отрубевидном лишае - 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в нед, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300–400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2–4 нед.

При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3–6 и 6–12 мес соответственно.

При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200–400 мг/сут в течение периода до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11–24 мес - при кокцидиоидомикозе;

У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз/сут.

Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6–12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3–12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.

У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых) в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.

У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. Больным с почечной недостаточностью (Cl креатинина -

Одна капсула может включать 50 мг 100 мг или 150 мг флуконазола . Дополнительно: моногидрат лактозы, прежелатинированный крахмал, коллоидный кремния диоксид, лаурил сульфат натрия, стеарат магния.

Один миллилитр инфузионного раствора включает 2 мг флуконазола . Дополнительно: хлорид натрия, инъекционная вода.

Форма выпуска

Микомакс производится в форме таблеток по 50 мг и 100 мг №7 в блистере и по 150 мг №1 или №3 в блистере, а также в форме инъекционного раствора по 100 мл №1.

Фармакологическое действие

Антимикозное (противогрибковое).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Микомакс, с активным ингредиентом флуконазолом , является представителем класса антимикозных атриазольных лечебных средств, обладающих мощным селективным ингибирующим воздействием на синтез эргостерола , происходящий в мембранах клетки микромицетов (грибов). Противогрибковый механизм действия флуконазола основан на его способности специфически подавлять активность изоферментной грибковой системы Р-450.

Эффективность препарата наблюдается в отношении оппортунистических микозов , включая микозы, спровоцированные грибами: рода кандида (Candida spp. ), в том числе их генерализованные формы, проявляющиеся на фоне иммунодепрессии ; рода криптококков (Cryptococcus neoformans ), включительно с внутричерепными инфекциями; рода трихофитонов (Trichophyton spp. ) и рода микроспорум (Microsporum spp ). Также эффективность флуконазола отмечается в отношении эндемичных микозов , вызванных грибами: рода кокцидиоидов (Coccidiodes immitis ), в том числе внутричерепные инфекции; рода бластомицетов (Blastomyces dermatilidis ) и рода гистоплазм (Histoplasma capsulalum ), включая их проявление при иммунодепрессии .

Есть сообщения об эпизодах возникновения суперинфекции , вызываемой грибами рода кандида , не принадлежащими к виду Candida albicans (влагалищный кандидоз , ), которые зачастую проявляют природную устойчивость к действию флуконазола (в частности Candida krusei ). В таких случаях может потребоваться назначение альтернативных противогрибковых лечебных препаратов.

Флуконазол характеризуется высокой специфичностью по отношению к изоферментам системы Р450 гриба и минимальным влиянием на данные изоферменты в человеческом организме. Так однократное и многократное применение 50 мг флуконазола не оказывает влияния на метаболизм . Ежедневный суточный прием 50 мг флуконазола на протяжении 28-ми дней не приводил к изменению плазменного уровня у мужчин или половых гомонов у женщин, находящихся в детородном возрасте. Применение флуконазола в суточной дозе 200-400 мг не сопровождалось клинически значимым изменением уровня эндогенных стероидов и принципиально влияло на гормональную реакцию здоровых мужчин на введение АКТГ .

При пероральном приеме наблюдается достаточно быстрая и полноценная всасываемость флуконазола в ЖКТ. Биодоступность находится на уровне 90%. Плазменная Cmax, при внутреннем приеме 150 мг флуконазола натощак, составляет 90% в сравнении с данным показателем, отмечаемым при в/в введении аналогичной дозы. Параллельно принятая пища не оказывает влияния на абсорбцию препарата. ТCmax варьирует в пределах 30-90 минут.

При внутреннем и в/в применении во всех биологических жидкостях человеческого организма фиксируется высокая концентрация флуконазола. В мокроте и слюне его уровень соответствует плазменному содержанию. Плазменная концентрация флуконазола дозозависимая. У пациентов с грибковым в спинномозговой жидкости отмечается уровень флуконазола, достигающий 80% от его плазменной концентрации. Css на уровне 90% достигается по прошествии 4-5-ти суток при ежедневном одноразовом приеме флуконазола.

В случае применения в первый день терапии ударной дозы флуконазола (вдвое выше обычной), Css на уровне 90% отмечается уже на вторые сутки. Vd приближается к совокупному уровню воды в организме человека. Связь с плазменными белками осуществляется на 11-12%.

В поту, роговом слое, дерме и эпидермисе флуконазол находится в концентрациях, превышающих плазменные значения. При однократном приеме 150 мг флуконазола в неделю, его концентрация в роговом кожном слое составляла 23,4 мкг/г, а при повторном приеме аналогичной дозы через 7 дней уже 7,1 мкг/г. После проведения 4-х месячной терапии с однократным приемом в неделю флуконазола в дозе 150 мг, его концентрация в здоровых ногтях составляла 4,05 мкг/г, а в зараженных ногтях 1,8 мкг/г. Через полгода после отмены препарата концентрация в ногтях флуконазола все еще поддавалась определению.

Т1/2 равен приблизительно 30-ти часам. Выведение флуконазола в основном осуществляется почками (примерно на 80% в неизмененной форме). Клиренс флуконазола соответствует клиренсу . Продуктов метаболизма препарата в периферической крови не выявлено.

Показания к применению

Таблетки и инфузионный раствор Микомакс показаны к назначению при:

  • генерализованных , включая диссеминированный кандидоз , кандидемию и прочие инвазивные кандидозные инфекции тканей/органов (эндокарда, селезенки, брюшины, мочевыделительных путей, глаз, печени, дыхательных путей и пр.), в том числе у больных с диагностированными , иммунодепрессией и другими состояниями, предрасполагающими к возникновению кандидозов ;
  • криптококкозах , включая легочные и кожные формы данной инфекции, а также криптококковый менингит , в том числе наблюдаемые при иммунодепрессии ( , );
  • кандидозах слизистых пищевода, рта/глотки, кандидурии , бронхолегочных неинвазивных кандидозах , кожных кандидозах , включая пациентов с иммунодепрессией и профилактику у больных СПИДом рецидивов орофарингеального кандидоза ;
  • кандидозном ;
  • в хронической рецидивирующей форме и острой форме, а также для их профилактически рецидивов данной микозной инфекции;
  • прохождении пациентами со злокачественными новообразованиями или с использованием цитостатиков , вследствие которых повышается риск появления грибковых инфекций (с целью профилактики);
  • кожных , включая микозы тела, паховой области и стоп;
  • кожных кандидозах ;
  • , включая гистоплазмоз , кокцидиомикоз , споротрихоз и паракокцидиомикоз у пациентов с нормальным .

Противопоказания

Микомакс противопоказан к применению при:

  • персональной гиперчувствительности к флуконазолу , структурно схожим азольным соединениям или прочим вспомогательным ингредиентам таблеток или инфузионного раствора;
  • беременности;
  • сочетаемом приеме (для дозировок свыше 400 мг флуконазола в 24 часа), а также и астемизола (по причине возможного увеличения QT-интервала и возникновения желудочковых );
  • кормлении грудью;
  • любой наследственной непереносимости сахаров ;
  • массе тела пациента до 40 килограмм, в основном в детском возрасте (для таблеток по 100 мг и 150 мг).

Осторожно назначать Микомакс следует при:

  • печеночной недостаточности ;
  • сочетаемом приеме терфенадина (для дозировок менее 400 мг флуконазола в 24 часа);
  • (необходима корректировка дозировочного режима);
  • проаритмогенных патологиях у пациентов с многочисленными рисковыми факторами (расстройство водно-электролитного равновесия , органические патологии сердца, параллельный прием лечебных препаратов, вызывающих );
  • проводимой терапии с применением оральных гипогликемических лечебных средств , производных сульфонилмочевины (только под контролем уровня глюкозы в крови иногда с корректировкой гипогликемической терапии, по причине возможного развития гипогликемии ).

Побочные действия

Иногда при применении Микомакса наблюдали:

  • общую слабость;
  • анафилактоидные реакции ;
  • двигательное беспокойство;
  • синдром Лайелла ;
  • нейтропению;
  • гипокалиемию;
  • синдром Стивенса-Джонсона ;
  • лейкопению;
  • судороги ;
  • гиперхолестеринемию ;
  • тромбоцитопению;
  • миалгию;
  • вертиго;
  • гипертриглицеридемию ;
  • мерцание/трепетание желудочков;
  • почечную недостаточность ;
  • кожную сыпь / ;
  • печеночную недостаточность ;
  • изменение вкуса;
  • тошноту/рвоту;
  • увеличение QT-интервала;
  • абдоминальные боли;
  • некроз печени .

Микомакс, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Микомакса предполагает пероральный прием таблеток препарат и в/в введение раствора в виде инфузий (с растворителем со скоростью не более 20 мг в минуту). Перевод пациента с одной лекарственной формы на другую не требует внесения изменений в дозировочный режим.

Для взрослых пациентов

При лечении криптококкового и прочих криптококковых инфекций , в первые сутки, как правило, назначают 400 мг Микомакса, после чего практикуют однократное применение 200-400 мг в 24 часа. На продолжительность терапии влияет клиническая эффективность препарата, подтвержденная проведенными микологическими исследованиями. Криптококковый менингит обычно поддается лечению на протяжении минимум 6-8 недель. Для профилактики у пациентов со рецидивов криптококкового менингита , после окончания первичного терапевтического курса, назначают по 200 мг Микомакса в 24 час в течение продолжительного времени.

При рта /глотки показано однократное суточное применение 100 мг флуконазола на протяжении 7-14 дней. Пациенты с выраженным понижением иммунитета могут потребовать проведения более длительного курса лечения.

Для терапии диссеминированного кандидоза , кандидемии и прочих инвазивных кандидозов обычно назначают в первые сутки 400 мг Микомакса, после чего переходят на применение 200 мг в 24 часа. При неудовлетворительной клинической эффективности допускают повышение суточной дозы до 400 мг. В случае кандидозных инфекций угрожающих жизни можно увеличить однократную суточную дозу до 800 мг. Длительность лечения определяется в соответствии с наблюдаемой клинической эффективностью.

При кандидозах других локализаций (кроме генитального кандидоза ), включая кожный кандидоз , бронхолегочные неинвазивные поражения, эзофагит , кандидурию , кандидоз слизистых оболочек и пр., целесообразным будет суточное применение 100 мг флуконазола в течение 14-30 дней.

Профилактика у пациентов со СПИДом возможных рецидивов орофарингеального кандидоза требует еженедельного применения 150 мг Микомакса, после окончания полного первичного курса терапии.

Вагинальный кандидоз () поддается лечению однократно принятой дозой Микомакса 150 мг. Для понижения частоты рецидивов следует принимать аналогичную дозу препарата единожды в месяц (в качестве альтернативы можно использовать свечи, содержащие флуконазол). Продолжительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке и, как правило, варьирует в пределах 4-12-ти месяцев. Лечение некоторых женщин может потребовать более частого применения препарата или дополнительного назначения свечей с флуконазолом.

При терапии кандидозного чаще всего достаточно одноразового применения 150 мг Микомакса.

Профилактика кандидоза , учитывая степень риска формирования грибковой инфекции , проводится в однократных дозах 50-400 мг. При высоком риске возникновения генерализованной инфекции , к примеру, у пациентов с ожидаемой длительной или выраженной нейтропенией , рекомендуют использовать дозу 400 мг, которую назначают за несколько суток до ожидаемой нейтропении . При увеличении количества более чем на 1000/мм3 продолжают прием Микомакса на протяжении еще 7-ми дней.

При кожных , включая микозы тела, паховой области и стоп рекомендуемая недельная однократная доза равняется 150 мг, применяемая в течение 2-4-х недель. Некоторые микозы стоп могут потребовать проведения более длительного лечения (до 6-ти недель).

Терапия проводится с применением однократной недельной дозы 150 мг. Лечение продолжают вплоть до полной замены зараженного ногтя на здоровый. Как правило, этот процесс, в связи с индивидуальными особенностями и возрастом, занимает от 3-х до 6-ти месяцев, а иногда и до 12-ти месяцев (при терапии ногтя большого пальца ноги). После полной замены ногтевой пластины может сохраниться ее деформированная форма.

При лечении , однократная недельная доза обычно равна 300 мг, принимаемая на протяжении 2-х недель. Некоторым пациентам достаточно одномоментного приема 300-400 мг Микомакса, другим может понадобиться трехразовый прием 300 мг. Как альтернативу практикуют применение терапевтической схемы, занимающей 2-4 недели с приемом 50 мг Микомакса в 24 часа.

При эндемических глубоких микозах проводится продолжительная терапия (до 2-х лет) с применением 200-400 мг Микомакса в 24 часа. Длительность лечения индивидуальная для каждого пациента и может варьировать: 3-17 месяцев для лечения гистоплазмоза ; 2-17 месяцев для терапии паракокцидиомикоза ; 1-16 месяцев для лечения споротрихоза ; 11-24 месяца для терапии кокцидиомикоза .

Для детей

Длительность применения Микомакса в педиатрии также зависит от микологической и клинической эффективности. Детям не следует назначать суточные дозировки препарата, превышающие таковые у взрослых пациентов при лечении аналогичных инфекций. В детском возрасте дозировки Микомакса рассчитывают на килограмм веса ребенка и рекомендуют принимать 1 раз в 24 часа.

При проведении терапии кандидоза слизистых назначают ежесуточно 3 мг/кг. В первые сутки лечения, для достижения быстрой равновесной концентрации, рекомендуют использовать ударную дозировку флуконазола 6 мг/кг.

При лечении криптококкового микоза и генерализованного кандидоза , в зависимости от наблюдаемой тяжести заболевания, рекомендуют в сутки принимать 6-12 мг/кг.

Профилактика детских микозных инфекций при сниженном иммунитете, с риском их возникновения, связанном с нейтропенией , которая может развиться в результате проведения с использованием цитостатиков или , проводится в суточной дозировке 3-12 мг/кг (согласуясь с длительностью и выраженностью индуцированной нейтропении ).

Для пожилых пациентов

Пожилые пациенты с нормальной почечной функцией не нуждаются в корректировке дозировок Микомакса.

Для пациентов с недостаточностью почек

Однократное применение Микомакса пациентами всех возрастных категорий при КК больше 50 мл/мин не требует изменений его дозирования. Курсовая терапия пациентов всех возрастных категорий с проводится с первоначальным применением ударной дозы в пределах 50-400 мг (в зависимости от наблюдаемой микозной инфекции). В дальнейшем, при КК 11-50 мл/мин назначают дозу флуконазола, составляющую 50% от рекомендованной дозировки препарата, применяемой для терапии того или иного грибкового поражения . Больным, регулярно проходящим процедуру , показано назначение обычных доз Микомакса, применяемых после проведения каждого сеанса диализа.

Передозировка

При передозировке Микомаксом возможно возникновение и параноидальных проявлений .

Показано симптоматическое лечение, включающее очистку ЖКТ и проведение форсированного . При 3-х часовой процедуре гемодиализа их плазмы крови выводится приблизительно 50% флуконазола.

Взаимодействие

Сочетаемое применение непрямых антикоагулянтов, кумариновых производных (например, ) может спровоцировать увеличение протромбинового времени, что требует постоянного отслеживания данного показателя.

Параллельное применение некоторых азолов с терфенадином , по причине увеличения на ЭКГ QT-интервала , приводило к возникновению серьезных сердечных нарушений ритма, включительно с пируэтной . Проведенные исследования флуконазола не выявили увеличения QT-интервала при его приеме в суточной дозе 200 мг. Прием флуконазола в дозировочных границах 400-800 мг приводил к значимому повышению сывороточного содержания терфенадина . В связи с этим, комбинированное применение терфенадина и флуконазола в дозировках менее 400 мг требует внимательного наблюдения, и противопоказано в дозах препарата выше 400 мг.

При совместном применении флуконазола и астемизола , как и прочих лечебных средств, метаболизирующихся изоферментами цитохрома Р450 , не исключено увеличение их сывороточных концентраций, в связи с чем, такое комбинирование препаратов требует постоянного наблюдения за их плазменным содержанием и своевременной корректировки дозировок при изменении такового.

Способен повышать плазменный уровень флуконазола на 40%, тем не менее такое сочетание препаратов не нуждается в изменении дозировок Микомакса.

При комбинированном применении Микомакса с оральными гипогликемическими лечебными препаратами , производными сульфонилмочевины (глипизид , толбутамид и пр.), наблюдалось увеличение их плазменного содержания и Т1/2. По этой причине при таком сочетании лечебных препаратов следует учитывать вероятность формирования гипогликемии и тщательно следить за уровнем глюкозы в крови. В некоторых случаях может понадобиться изменение дозировочного режима принимаемого гипогликемического препарата .

Флуконазол увеличивает плазменный уровень совместно принимаемого , что может стать причиной возникновения психотических проявлений . Эффект данного взаимодействия более выражен в случае перорального приема мидазолама , в сравнении с в/в введением этого препарата, и может потребовать снижения его дозировок.

Параллельное назначение флуконазола и приводило к клинически значимому повышению сывороточного содержания последнего. При совместном назначении этих препаратов нужно отслеживать плазменную концентрацию фенитоина и своевременно корректировать его дозировочный режим.

Сочетаемый прием снижает плазменное содержание флуконазола на 25% и уменьшает его Т1/2 примерно на 20%, что требует повышения дозировок Микомакса.

Совместный прием флуконазола и приводит к увеличению сывороточного уровня рифабутина , что может быть причиной развития увеита . В связи с этим комбинированное применение данных лечебных средств требует постоянного наблюдения.

Есть сообщения о развитии негативных сердечных явлений (включительно с пируэтной тахикардией ), спровоцированных одновременным приемом флуконазола и . Проведенные контролируемые исследования показали достоверное повышение сывороточного содержания цизаприда и увеличение QT-интервала при однократном суточном приеме 200 мг флуконазола и параллельном четырехкратном суточном приеме 20 мг цизаприда . Вследствие такого эффекта взаимодействия данных лекарственных препаратов их одновременный прием противопоказан.

У пациентов с трансплантированной почкой сочетаемый прием и суточной дозы флуконазола 200 мг приводил к незначительному повышению плазменного содержания циклоспорина . В то же время у пациентов с пересаженным костным мозгом , принимавших флуконазол в суточной дозировке 100 мг, сывороточный уровень циклоспорина не изменялся. По этой причине, в случае необходимости одномоментного применения Микомакса и циклоспорина , следует постоянно отслеживать плазменную концентрацию последнего.

Флуконазол может повышать сывороточный уровень . Применение 200 мг Микомакса на протяжении 14-ти суток приводило к уменьшению средних показателей сывороточного клиренса теофиллина на 18%. В связи с этим, больные, получающие теофиллин в высоких дозировках, как и пациенты с вероятностью формирования теофиллиновой , требуют постоянного наблюдения для своевременного обнаружения симптоматики передозировки теофиллином.

Высокие дозировки флуконазола (выше 400 мг) клинически значимо увеличивают плазменное содержание , по причине снижения его преобразования в основной метаболит, что может привести к усугублению побочных явлений зидовудина . При применении пациентом такой комбинации препаратов необходим регулярный контроль его состояния на предмет формирования связанных с зидовудином негативных побочных явлений.

Применение флуконазола способствует увеличению сывороточной концентрации , что может привести к клиническим явлениям его токсичности (гипергликемия , нефротоксичность , гиперкалиемия ). В данном случае может потребоваться снижение дозировок совместно принимаемого такролимуса.

Параллельный прием 50 мг флуконазола и не выявил значимых изменений сывороточных концентраций левоноргестрела и этинилэстрадиола . При приеме 200 мг препарата отмечали повышение на 24% AUC и на 40% AUC . Вследствие этого значимого воздействия флуконазола на противозачаточную эффективность оральных контрацептивов не ожидается.

Проведенные исследования взаимодействия Микомакса не выявили значимого снижения абсорбции флуконазола при параллельном приеме пищи, применении или проведении облучения всего тела перед трансплантацией костного мозга .

Лечащий врач, назначающий Микомакс, должен принимать во внимание возможное развитие его прочих взаимодействий, так как исследований сочетания Микомакс с другими лечебными препаратами не проводилось.

Условия продажи

Таблетки Микомакс можно приобрести без рецепта врача, а инфузионный раствор при предъявлении такового.

Условия хранения

Температура хранения таблеток не должна превышать 25 °С, и быть в пределах 10-25 °C для инфузионного раствора.

Срок годности

Обе лекарственные формы Микомакса подлежат хранению на протяжении 3-х лет.

Особые указания

Все вышеуказанные показания к применению лечебного препарата Микомакс требуют продолжения терапии с его использованием вплоть до наступления полной ремиссии , подтвержденной клинико-лабораторными показателями. Преждевременное прекращение применения Микомакса часто приводит к рецидивам . На всем этапе проводимого лечения необходимо контролировать функциональность почек /печени пациента и отслеживать его гематологические показатели .

В редких случаях при проведении терапии флуконазолом наблюдали изменениями печени токсического характера, способные привести к летальному исходу . Такие изменения главным образом отмечали у пациентов с серьезными сопутствующими патологиями. Обнаруженные гепатотоксические эффекты флуконазола значимо не зависели от применения совокупной суточной дозы, длительности терапии, возраста и пола больного. Как правило, гепатотоксическое действие препарата было обратимым с исчезновением признаков после окончания лечения. При возникновении на фоне применения Микомакса любого нарушения печеночной /почечной функции следует прервать проводимую терапию.

Пациенты со СПИДом более подвержены формированию тяжелых кожных проявлений при применении различных лечебных средств. В случаях развития сыпи у пациента с поверхностной микозной инфекцией , ассоциированной с применением Микомакса, проводимую терапию следует прекратить. При выявлении сыпи у пациентов с системными инвазивными микозами необходимо внимательно наблюдать за ее развитием и отменить Микомакс при обнаружении буллезных проявлений или многоформной эритемы .

Врачу необходимо помнить о вероятном развитии на фоне применения Микомакса увеличения QT-интервала и пируэтной желудочковой тахикардии , изредка отмечаемой во время терапии препаратами флуконазола. Данный эффект в большинстве случаев наблюдался у больных с тяжелыми сердечными патологиями и многочисленными факторами риска, включая нарушения солевого обмена , миопатию и параллельный прием лечебных средств, воздействующих на сердечный ритм .

Инфузионный Микомакс следует смешивать со следующими растворами: глюкозы (20%); ; в глюкозе Дифлазон беременности допускается только в исключительных случаях проявления тяжелых генерализованных микозов и грибковых инфекций , потенциально опасных для жизни пациента.

При необходимости проведения терапии Микомаксом следует приостановить .

Микомакс от молочницы - современный препарат для системного применения, обладающий противогрибковым действием. Создан на основе действующего компонента флуконазола, являющегося производным триазола. Микомакс выпускается в Чешской Республике фармацевтической компанией Zentiva. Продается данное лекарственное средство во многих отечественных аптеках. Несмотря на то что оно предназначено для безрецептурной реализации, перед началом его применения пациентке, у которой диагностирован кандидоз, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Химический состав и лекарственная форма

Активным компонентом препарата Микомакс является - синтетическое вещество класса триазолов, обладающее выраженным противогрибковым эффектом и применяемое в терапии кандидоза.

Кроме этого, средство производится с применением лаурилсульфата натрия, моногидрата лактозы, стеарата магния, диоксида кремния коллоидного, крахмала, желатина, диоксида титана, пищевого красителя E131 и чернил черного цвета Atramentum nigrum.

В отличие от большинства препаратов против молочницы, выпускаемых в форме вагинальных таблеток или свечей, Микомакс производится в виде непрозрачных капсул, которые следует употреблять перорально. Концентрация флуконазола в них составляет 50 мг, 100 мг и 150 мг. Содержимое лекарственной формы представляет собой белый или светло-желтый порошок однородной консистенции. Внешний вид капсул напрямую зависит от дозировки активного ингредиента:

Противогрибковые капсулы Микомакс расфасованы в блистеры по 1, 3 или 7 шт. Каждый блистер со средством помещен в оригинальную пачку из картона и снабжен утвержденной Минздравом РФ медицинской аннотацией.

Действие лекарства, противопоказания к его употреблению

Находящийся в составе Микомакса флуконазол активен в отношении грибов рода Candida, провоцирующих развитие молочницы у представительниц слабого пола. При попадании в пищеварительный тракт он хорошо абсорбируется и равномерно распределяется по организму, проникая во все доступные ткани, органы и жидкости. Биодоступность флуконазола в плазме крови достигает 90%. Употребление пищи не оказывает влияния на скорость всасывания препарата, поэтому принимать его можно независимо от еды.

Максимальное содержание активного вещества в плазме крови наступает спустя 30–90 минут после приема лекарства. Период полувыведения флуконазола составляет в среднем 30 часов. Покидает вещество организм преимущественно через мочевой тракт в неизменном виде.

Показаниями к использованию Микомакса в гинекологии являются:

  • лечение острой или хронической рецидивирующей формы вагинального кандидоза, когда применение препаратов местной терапии неуместно;

Перед началом лечения Микомаксом больной следует удостовериться в том, что у нее нет противопоказаний к этому средству. Для этого ей нужно внимательно ознакомиться с аннотацией, которая содержит информацию о том, каким категориям пациентов прием данного лекарства запрещен. Производитель настоятельно рекомендует отказаться от лечения молочницы Микомаксом при таких условиях:

Беременным женщинам и пациенткам, страдающим органическими заболеваниями сердца, почечной или печеночной недостаточностью, сахарным диабетом II типа и недугами, сопровождающимися нарушением водно-электролитного баланса, принимать капсулы Микомакс при кандидозе следует под постоянным наблюдением лечащего специалиста. Во избежание ухудшения состояния здоровья этим категориям больных требуется тщательная коррекция дозы флуконазола.

Способ приема, нежелательное действие и передозировка

Микомакс при молочнице следует принимать внутрь, запивая достаточным объемом жидкости. Капсулы нужно глотать в целом виде, не вскрывая оболочку и не разжевывая. Дозировка и продолжительность употребления лекарства может отличаться в зависимости от особенностей протекания недуга. Чтобы достичь выздоровления, принимать Микомакс при вагинальном кандидозе женщине следует по составленной гинекологом индивидуальной схеме лечения.

Применение флуконазола может спровоцировать ухудшение самочувствия пациентки. У представительниц слабого пола, употребляющих капсулы на основе данного компонента, чаще всего наблюдаются побочные эффекты в виде:

  • головокружения;
  • головных болей;
  • диспептических расстройств (болей в области брюшины, расстройства кишечника, метеоризма, тошноты, рвоты);
  • аллергии (кожной сыпи, зуда);
  • повышения содержания АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы в крови.

В редких случаях у женщин на фоне использования Микомакса могут наблюдаться жалобы на бессонницу, сонливость, астению, общее недомогание, повышенное потоотделение, тремор конечностей, снижение аппетита, лихорадочное состояние, алопецию, ангионевротический отек.

Применение препарата в больших дозах в течение долгого времени способно привести к судорогам, повышению уровня билирубина, гепатиту, гепатоцеллюлярным поражениям, холестазу, печеночной недостаточности, анемии, агранулоцитозу, тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении. При возникновении отклонений пациентке следует прекратить использование Микомакса и обратиться к своему гинекологу за коррекцией лечения.

Передозировка флуконазолом приводит к параноидальному расстройству личности и галлюцинациям. Пациенткам, принявшим препарат в большой дозе, рекомендована симптоматическая терапия. Методы неотложной помощи состоят из промывания желудка, форсированного диуреза и гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие, аналоги и условия хранения

Микомакс нужно с осторожностью сочетать с другими лекарствами, так как его активный компонент способен взаимодействовать со многими другими группами лекарств. Одновременный прием флуконазола с непрямыми антикоагулянтами, гидрохлортиазидом, теофиллином, такролимусом, циклоспорином, цизапридом, рифабутином или бензодиазепинами короткого действия может привести к развитию нежелательных последствий от терапии. Если женщина употребляет таблетки, принадлежащие к любой из перечисленных групп, ей следует поставить об этом в известность специалиста, назначившего ей от молочницы капсулы с флуконазолом.

Пациенткам, управляющим автомобилем или работающим на потенциально опасных объектах, необходимо учитывать, что прием Микомакса может вызвать головокружение, вялость и прочие неприятные симптомы, способные снизить концентрацию внимания. В связи с этим им следует отказаться от своей деятельности на весь период лечения.

Микомакс имеет немало структурных аналогов, способных при необходимости стать ему полноценной заменой. К таким препаратам относятся Флуконазол, Дифлюкан, и т.д. Действующим компонентом перечисленных лекарств является флуконазол. Они, как и Микомакс, выпускаются в виде пероральных капсул и используются в борьбе с острыми и .

Микомакс не нуждается в особых условиях хранения. Производитель рекомендует держать его в защищенном от влаги и солнечного света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности препарата составляет 36 месяцев.

Широкое применение нашел лекарственный препарат «Микомакс» при молочнице. Это лекарство считается одним из наиболее эффективных при терапии кандидозного кольпита, ведь в его основе находится флуконазол - вещество, которое быстро уничтожает особо опасные бактерии. «Микомакс» относится к сильнодействующим медпрепаратам, поэтому перед его использованием должна быть изучена инструкция по применению и пройдена консультация у профильного медика.

Состав, действие и форма выпуска

Производится фармацевтическое средство «Микомакс» в виде сиропа и капсул по 50-200 мг. Составляющими медикамента выступают:

  • флуконазол;
  • молочный сахар;
  • крахмал, прошедший процесс клейстеризации;
  • аэросил;
  • пищевая добавка Е572;
  • додецилсульфат натрия.

Препарат благотворно влияет на микрофлору.

Основное предназначение медицинского препарата «Микомакс» - уничтожать грибковую инфекцию и тем самым, предотвращать развитие различных грибковых патологий. Химический состав лекарства полностью разрушает структуру гриба и предотвращает дальнейший рост его клеток. Проникая в пищеварительный тракт, капсула моментально растворяется, и ее составляющие постепенно продвигаются по кишечнику, и через мышечные ткани проникают во влагалище. Там лекарственные компоненты приступают к борьбе с патогенными микроорганизмами и полностью уничтожают инфекцию, при этом восстанавливают влагалищную микрофлору.

Улучшение состояния больной отмечает после принятых 2-х капсул (по 150 мг) «Микомакса», т. е. уже на 2-й день. Когда лекарство сделает свое дело и от грибковой инфекции не останется ни следа, «Микомакс» начнет выводиться из организма посредством деятельности почек. Описываемый медикамент переносится хорошо, и побочная симптоматика возникает крайне редко.

Наблюдая отрицательную реакцию организма на употребление «Микомакса», необходимо приостановить лечение и обратиться к лечащему врачу.

Показания и противопоказания

Инструкция по применению «Микомакса» при молочнице


Лекарство можно применять совместно с антибактериальными препаратами.

Принимать таблетки «Микомакс» для лечения молочницы можно в любое время суток, вне зависимости от трапезы. Для достижения требуемого эффекта от терапии достаточно пить по 1-й капсуле в день. Разрешается употреблять лекарство и в целях профилактики. Тогда длительность профилактического курса может достигать нескольких месяцев.

При острой форме молочницы следует принимать по одной капсуле «Микомакса» в месяц перед началом менструации. Продолжительность такого лечения составляет 4-6 месяцев и зависит от тяжести течения недуга, а также индивидуальных особенностей организма больной. Поэтому определять период лечебного курса и безопасную дозировку может только квалифицированный медик.

Современные медики прописывают «Микомакс» в качестве вспомогательного средства больным, которые принимают антибиотики, дабы предотвратить нарушение влагалищной микрофлоры. Известно, что антибиотик губительно воздействует не только на патогенные микроорганизмы, но и затрагивает полезные бактерии, провоцируя тем самым развитие молочницы. При антибиотиках «Микомакс» назначается по 300 мг или по 150 мг, если начинать его прием до начала антибактериальной терапии.

Нежелательные реакции

При терапии молочницы «Микомаксом» могут отмечаться следующие негативные явления:

  • головокружение;
  • частый жидкий стул;
  • болезненное вздутие живота;
  • головная боль;
  • высыпания на кожных покровах;
  • подташнивание;
  • судорожные состояния;
  • рвотные позывы;
  • нарушение деятельности почек и печени;
  • нарушение сна;
  • изменение вкусовых предпочтений.

Особые указания


Пациентам с заболеваниями почек медикамент применять под контролем врача.

Перед использованием «Микомакса» для устранения кандидозного кольпита, следует ознакомиться с особенностями его применения. Так, лицам, имеющим функциональные нарушения печени и почек, требуется особый контроль состояния этих органов. Пациенту проводятся регулярные лабораторные исследования, которые необходимы, чтобы при первых признаках нарушения работы печени или почек, прекратить дальнейший прием медикамента.

Категорически противопоказано употреблять спиртосодержащие напитки во время устранения грибковой инфекции фармацевтическим препаратом «Микомакс». Запрет на алкоголь обусловлен тем, что этиловый спирт блокирует ферменты, которые способствуют усвоению лекарственного вещества, и тем самым снижает эффективность медикамента.

Микомакс 150 являет собой медикаментозный препарат на основе флуконазола, который массово используют в лечении молочницы. Максимальную чувствительность к препарату проявляют грибки из рода Candida, Cryptococcus, Microsporum и Trichophyton. Препарат может эффективно использоваться в терапии хронических и рецидивирующих кандидозов у мужчин и женщин. Микомакс капсулы выпускают для перорального приема, есть также препарат в форме раствора для инфузий. Отпускается медикамент в аптеках без рецепта врача.

Принцип действия и особенности медикамента

Одна капсула Микомакса содержит в себе 150 мг флуконазола. Производиться также капсулы с меньшей дозировкой – 50мг и 100мг. Выпускают медикамент в блистерах по 10 штук. Эффективность препарата обусловлена патологическим влиянием флуконазола на клетки гриба, в которых нарушаются обменные процессы, они теряют способность к размножению и погибают.

Таблетки отлично всасываются в кровь пациента, максимальная - 90% абсорбция, отмечается спустя 30минут после приема. Эффективность препарата не зависит от употребления пищи. Выводиться активное вещество, входящее в состав средства, почками и кишечником через 24 часа. У пациентов с почечной недостойностью выведение флуконазола замедляется и составляет 38 часов.

Показание к использованию


Очень часто прописывают Микомакс от молочницы и кандидозного баланита у мужчин. Препарат может быть использован, как в составе качестве комплексного лечения, так и в виде основного препарата, если местные средства не принесли результата.

Микомакс инструкция по применению запрещает использовать детям до 16 лет, женщинам в период беременности и лактации, а также людям с личной непереносимостью лактозы и компонентов медикаментозного препарата. Не стоит использовать медикамент после истечения срока годности, и при нарушении целостности упаковки.

Препарат вступает в реакцию с такими лекарствами, как:

  • Цизаприд – повышается токсичность данного вещества и его негативное влияние на печень;
  • Терфенадин и Астемизол – снижается их всасывание в кровь, и нарушается сердечный ритм;
  • при совместном употреблении Микомакса с медикаментами на основе сульфанилмочевины, повышается уровень сахара в крови, это для диабетиков может стать критическим моментом;
  • снижает количество гормонов - эстрадиола и левоноргестрела в крови, при совместном употреблении гормональных контрацептивов и Миромакса;
  • Флувастатин - повышает риск миопатии.

Ни в коем случае, не стоит смешивать медикамент со спиртными напитками, они повышают действие флуконазола на организм пациента, и могут спровоцировать аллергические реакции и отказ печени.

Способ применения и меры предосторожности


Как принимать Микомакс при молочнице расскажет квалифицированный врач, как правило, он назначает употребление медикамента два раза в сутки, в одно и то же время по 1 капсуле. Раствор для инфузий должен вводиться пациентам со скоростью не больше 10 мл в минуту. Доза препарата, четко корректируется лечащим врачом на основе веса пациента, а также индивидуальных особенностей его организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Очень важно, после вскрытия флакона с раствором для инфузий, сразу использовать вещество, хранение препарата и повторное его использование, запрещено.

Микомакс инструкция по применению, к которому идет в комплекте, может давать побочные эффекты, особенно, если была нарушена дозировка, проигнорированы противопоказания или проводилась совместная терапия с препаратами, что вступают в реакцию с флуконазолом. Среди побочных эффектов употребления лекарства, отмечают:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • головокружение;
  • нарушение функций кишечника;
  • дерматит;
  • выпадение волос;
  • судороги;
  • нарушение функций печени;
  • ухудшение показателей анализа крови.

В некоторых случаях, возможно развитие токсического гепатита. При наличии подобной симптоматики, препарат прекращают употреблять и немедленно сообщают о ситуации лечащему врачу. В случаях передозировки пациенту необходима госпитализация и проведение форсированного диуреза, а также гемодиализа.

Препарат способен нарушать реакцию, снижать концентрацию внимания и вызывать галлюцинации при передозировке или длительном, бесконтрольном приеме. Во время употребление Микомакса 150 мг на регулярной основе, противопоказано управлять автомобилем и выполнять работу, требующую придельной внимательности.

Аналоги лекарства и отзывы пациентов


Среди самых эффективных лекарств при кандидозе, Микомакс 150 мг занимает одну из лидирующих позиций, это вовсе не странно, стоимость его вполне доступна, да и эффект отмечается очень быстро. В аптеках можно найти огромное количество аналоговых средств, но лучше остальных, себя зарекомендовали:

  • Дифлюкан;
  • Дифлазон;
  • Микосист;
  • Медофлюкон;
  • Форкан;
  • Флюкостат.

Каждый аналог Микомакс 150 мг по-своему особенный и может иметь индивидуальный список противопоказаний, именно поэтому перед его употреблением, следует внимательно читать инструкцию, и согласовать дозировку с лечащим врачом.