Трихомониаз – профилактика и лечение заболевания. Мочеполовой трихомониаз: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика Трихомоноз профилактические меры

Трихомоноз (или трихомониаз) - это инфекционно-воспалительное заболевание, преимущественно передающееся половым путем. Возбудителем данного заболевания является трихомонада - микроорганизм, который при попадании в организм вызывает воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, семенных пузырьках и влагалище.

По статистике, трихомониаз является самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем.

Причины возникновения

В подавляющем большинстве случаев заражением трихомонадами происходит при половом контакте. Очень редко это происходит бытовым путем, например, при использовании чужой мочалки, полотенца, общего санузла и ванной.

Факторами, способствующими развитию трихомониаза, являются:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • отсутствие средств барьерной контрацепции при половых контактах;
  • использование чужих средств гигиены (мочалок, полотенца и других);
  • пользование общими санузлами и ванными.

Симптомы

В ряде случаев трихомониаз протекает бессимптомно или «стерто». Бессимптомное течение заболевания особенно часто отмечается у мужчин.

Характерными симптомами трихомоназа являются:

  • выделения из мочеиспускательного канала пенистого или гнойного характера;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • ощущение зуда и жжения в уретре;
  • возможное повышение температуры тела до 37-37,5 градусов;
  • ухудшение общего самочувствия.

Продолжительность инкубационного периода при трихомоназе составляет от 3 до 28 дней. Чаще всего это 5-15 суток.

Диагностика

Диагностика трихомоназа включает в себя:

  • сбор анамнеза и анализ жалоб пациента;
  • проведение общего, урологического (гинекологического) осмотров, при которых можно выявить признаки воспаления;
  • ПЦР-диагностика, с помощью которой выявляются гены трихомонад в выделениях из мочеиспускательного канала, влагалища, цервикального канала;
  • проведение иммуноферментного анализа, с помощью которого можно обнаружить антитела к трихомонадам в крови;
  • микроскопическое исследование мазка из мочеиспускательного канала, влагалища, цервикального канала;
  • проведение бактериального посева с последующим определением чувствительности трихомонад к антибиотикам.

Виды заболевания

В зависимости от давности заражения выделяют свежий (до 2-х месяцев) и хронический трихомоназ (заболевание протекает более 2-х месяцев).

В свою очередь свежий трихомоназ может быть острым (с ярко выраженными симптомами), подострым (с менее выраженными симптомами) и торпидным, при котором симптомы заболевания выражены слабо.

Хронический трихомоназ может быть осложненным и неосложненным.

Действия пациента

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу-урологу. Также необходимо обращаться к врачу после каждого незащищенного полового контакта.

Лечение

Лечение трихомоназа проводится с помощью специфических противотрихомонадных препаратов. Терапия должна проводиться одновременно для обоих половых партнеров. На время лечения следует воздержаться от половых контактов и приема алкогольных напитков.

Помимо системной медикаментозной терапии, также применяются местные средства. Для проверки эффективности лечения необходимо проведение контрольной диагностики спустя 2 недели после лечения.

Осложнения

Продолжительно протекающий трихомониаз может привести к развитию следующих осложнений:

  • воспаление предстательной железы (простатит);
  • баланит и баланопостит;
  • воспаление яичка (орхит);
  • воспаление придатков яичка (эпидидимит).

Профилактика

Профилактика трихомоназа сводится к таким же мерам предосторожности, что и в отношении всех других заболеваний, передающихся половым путем. Минимизировать вероятность развития трихомоназа можно с помощью следующих профилактических мер:

  • исключение беспорядочных половых связей;
  • применение презерватива и других барьерных контрацептивов при половом контакте;
  • соблюдение правил личной гигиены (исключение применения чужих мочалок, полотенец и нижнего белья);
  • регулярное обследование партнеров на предмет наличия инфекций, передающихся половым путем;
  • регулярное (не менее 1 в год) обследование у врача-уролога.

Урогенитальный трихомоноз, или трихомониаз вызывает влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). В большинстве случаев возбудитель проникает в человека половым путем, особенно – при случайных половых контактах. Известны случаи инфицирования через личные принадлежности, которые уже использовал ранее зараженный человек.

Трихомонада – микроорганизм, относящийся к типу Простейших, способный ко всем основным жизненным видам организации: движению, размножению, обмену веществ, питанию и т.д. Форма микроба напоминает своим видом грушу, но постоянно меняется вследствие движения и встречи препятствий. Обычные размеры влагалищной трихомонады до 20 мкм, иногда попадаются особи до 35 мкм.

Обратите внимание: более крупные формы характерны для хронической стадии болезни.

Питается возбудитель болезни методом фагоцитоза. Размножение идет путем продольного или множественного деления. Трихомонада способна переходить в неподвижную стадию, устойчивую к неблагоприятным условиям внешней среды, так как активная форма очень чувствительна к изменениям температурных параметров обитания. Также губителен для микроба солнечный свет.

Химический состав среды (кислая, нейтральная, слабощелочная) переносится патогенным возбудителем хорошо.

Влагалищная трихомонада обитает в мочеполовой системе человека. При проникновении далеко не всегда вызывает клинические проявления заболевания, так как ей успешно противостоит иммунитет. В этом случае имеем дело с трихомонадоносительством.

Воспаление мочеиспускательного канала – трихомонозный , возникает при повышенной активности (вирулентности) и ослаблении организма. К последнему относятся переохлаждения, тяжелые заболевания, нарушения питания.

Обратите внимание: в изолированном варианте трихомоноз встречается не так часто. Обычно сочетается одновременно несколько инфекций ( , ).

Где в организме обитает трихомонада

Клиническая картина трихомонозных поражений неспецифична. Проявления уретрита одинаковы при разных видах возбудителя (гонококках, хламидиях, трихомонадах).

Иммунитет к трихомонозу не развивается.

Период инкубации (от заражения до проявлений) в среднем длится 10 дней, иногда – до месяца.

Симптомы трихомониаза у мужчин


Больной предъявляет жалобы на симптомы уретрита:

  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • появление выделений (слизистых, водянистых, пенистых, гнойных) из мочеиспускательного канала;

Трихомонозный процесс может распространиться на:

  • предстательную железу;
  • семенные пузырьки;
  • придатки яичка;
  • бульбоуретральные железы;
  • парауретральные протоки;
  • железы крайней плоти;
  • мочевой пузырь;
  • почечные лоханки;
  • кожу головки полового члена (баланопостит);
  • крайнюю плоть.

Самыми частыми осложнениями трихомоноза являются воспаление предстательной железы (простатит) и воспаление придатков яичка (эпидидимит).

При развитии трихомоноза у женщин появляются характерные жалобы:

Часто попутно возникают остроконечные кондиломы.

Патологический процесс развивается в:

  • мочеиспускательном канале;
  • шейке матки;
  • железах преддверия влагалища;
  • полости матки;
  • маточных трубах.

В железах преддверия влагалища из-за отека перекрываются выводные протоки, и образуется «ложный» абсцесс.

Если болезнь затрагивает шейку матки (), то возникает отечность шейки матки, сопровождающаяся обильными выделениями. Часто образуются эрозии.

Обратите внимание: хронический вариант болезни проходит бессимптомно, или со «смазанной» картиной.

Способы определения болезни, лабораторная диагностика


Диагноз трихомониаза ставят на основании комплексного обследования пациента, включающего:

  • сбор жалоб больного;
  • данные осмотра;
  • лабораторную диагностику.

Трихомоноз не дает никаких специфических проявлений. Симптомы одинаково характерны для большинства . Поэтому, в диагностике основное значение имеют данные лабораторных исследований.

Лабораторная диагностика трихомоноза

Нативные препараты исследуются с целью определения живых трихомонад. Капля человеческих выделений помещается на предметное стекло микроскопа с двумя каплями физиологического раствора. На смесь накладывается покровное стекло и под микроскопом проводится анализ.

Обнаружение трихомонад необходимо проводить как можно скорее после забора материала, не допускать воздействие на него высоких или низких температур, высушивания, так как в этих условиях микроорганизмы быстро погибают.

Важно: специфическая особенность трихомонад – их движение. Одновременно можно наблюдать качание, толчкообразные рывки,

В случае отсутствия у больного возбудителей в анализе, но при выраженных клинических симптомах проводят дополнительный вариант микроскопии: первую струю мочи подвергают центрифугированию, и после появления в ней нитей, хлопьев, крошек, пипеткой отбирают эти элементы. В них часто удается обнаружить и идентифицировать возбудителя.

Необходимо соблюдать температурный режим исследования:

  • пробирку с материалом держать в стакане теплой воды;
  • использовать теплое предметное стекло.

Обнаружению патогенных трихомонад способствует применение методов окрашивания биоматериалов.

В случаях бессимптомного течения может применяться культуральный метод.

Лечиться необходимо как в случае имеющихся жалоб, так и без них, но при обнаружении возбудителя, так как бессимптомный носитель может являться источником заражения.

Профилактическая терапия носительства также необходима во избежание рецидивов болезни у пролеченных пациентов без клинических проявлений.

Применяемые для лечения большинства урогенитальных инфекций антибиотики и сульфаниламидные препараты неэффективны против трихомоноза.

В терапии используется Метронидазол (Флагил, Трихопол). Разработаны схемы приема препарата в зависимости от формы заболевания.

Обратите внимание: в 90-98 % случаев удается добиться выздоровления после курса лечения трихомоноза.

Для облегчения воспалительных процессов применяется местное воздействие промыванием мочеиспускательного канала растворами Нитрата серебра, Оксицианида ртути, Этакридином. Затем в канал вводится Осарсол с Борной кислотой и Глюкозой.

Эффективно проявляет себя Гексаметилентетрамин, Левомицетин с Борной кислотой. Эти составы вводятся в мочеиспускательный канал и во влагалище.

Лечение трихомоноза дополняется применением Тинидазода, Нитазола.

Критерием излеченности считаются отрицательные лабораторные анализы при неоднократных повторах в течение 2-х месяцев.

Физиотерапевтические процедуры могут применяться до полного исчезновения неприятных ощущений.

Важно помнить, что трихомоноз передается половым путем, поэтому лучшим способом защиты от заражения является сохранение чистоты отношений. Случайные, беспорядочные половые связи никогда хорошо для здоровья не заканчиваются.

Профилактика трихомониаза несложна и по большей части совпадает с профилактикой любых инфекций, передающихся половым путем. Условно можно выделить три основные «линии» этой профилактической деятельности.

Во-первых, отказ от случайных половых связей, особенно с представителями группы риска по половым инфекциям: к ним относятся проститутки, наркоманы, а также люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Иногда, к сожалению, в группу риска попадают и представители противоположного полюса — врачи и другие люди, которые в силу профессиональной необходимости имеют тесный контакт с кровью венерическими больными.

Во-вторых, в случае полового контакта с новым или случайным партнером, необходимо использование презерватива. Трихомониаз относится к тем заболеваниям, которые практически на 100% исключаются при использовании барьерной контрацепции: размер трихомонад превышает размеры пор презерватива.

Вообще, самым верным способом предохранения от всех венерических заболеваний, включая трихомоноз, всегда считалась взаимная верность постоянному партнеру. И даже в наше время, когда многими столь активно отстаивается «право налево», эта рекомендация остается в силе. В вопросах венерических болезней лучше не рисковать и не надеяться на русский авось. И прежде чем решиться на случайную связь, помимо всего прочего, стоит подумать — а нужно ли рисковать испортить жизнь и себе, и постоянному партнеру, и детям.

0Array ( => Венерология => Дерматология => Хламидиоз) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https://hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Разумеется, при первых же симптомах, которые вызывают подозрение на половую инфекцию, необходимо предупредить постоянного партнера и вместе с ним обратиться к врачу. Следует помнить о том, что в данном случае нельзя бояться сказать правду — во-первых, чем раньше будут приняты меры по лечению половой инфекции, тем легче и качественнее оно пройдет, а во-вторых, честность в этой ситуации свидетельствует в первую очередь о том, что человек заботится о здоровье своего партнера. И вовсе не говорит об измене — мы уже видели, что пусть довольно редко, но трихомониаз может передаться и бытовым путем. Кроме того, давняя инфекция тоже может проявиться в любой момент. Так что, в свою очередь, не стоит торопиться обвинять заболевшего трихомонозом партнера в измене, а к его честному предупреждению, которое поможет сохранить здоровье семьи и детей, стоит отнестись с благодарностью.

Трихомониаз (трихомоноз) – это передающаяся половым путём урогенитальная инфекция. Возбудителями этой болезни являются микроорганизмы Trichomonas vaginalis. Несмотря на своё название, встречаются они как у мужчин, так и женщин. Почти 10% населения Земли заражены или были заражены в прошлом урогенитальным трихомониазом.

При сексе со случайным партнёром следует использовать презерватив

Небольшая часть случаев заболевания, около 5% , приходятся на передачу болезни от матери новорождённому ребёнку. Когда младенец проходит через родовые пути, он заражается трихомониазом. Помимо этого заболеванию могут способствовать снижение иммунитета, дисбактериоз влагалищной среды и гормональные изменения.

Заболевание обычно подразделяют на 3 основных клинических стадии:

При отсутствии симптомов больной всё ещё может заразить своего сексуального партнёра. У женщин симптомы проявляются чаще и раньше, так что профилактика трихомониаза у мужчин остаётся актуальной при наличии активной половой жизни, так как в их случае они и сами не могут знать о собственной болезни.

Симптомы

В зависимости от конкретных физиологических особенностей и степени иммунной защиты, первые симптомы могут появиться в срок от 1 недели до 1 месяца. Столь длительный инкубационный период заболевания способствует дальнейшему распространению трихомоноза.

Трихомониаз при беременности обязательно нужно лечить

  1. Поражение влагалища вызывает зуд и жжение вагины, влагалищные выделения, боли в области живота и поясницы, а также дискомфорт во время полового акта.
  2. Частое и болезненное мочеиспускание обычно свидетельствует о локализации трихомонад в уретре.
  3. Поражение шейки матки случается в основном во время менструаций, родов и абортов и характеризуется развитием сальпингита, эндометрита и появлением кист яичников.

Также среди симптомов можно назвать гиперемию тканей влагалища, покраснение и зуд внутренней стороны бёдер, влагалищный дисбактериоз, стремительное развитие вагинальной патогенной флоры наряду с уменьшением количества полезных бактерий.

В ходе развития болезни могут быть поражены слизистые оболочки кишечника, глаз, миндалин и так далее. Если вовремя не приступить к лечению, то профилактика трихомониаза осложнится тем, что заболевание перейдёт в хроническую стадию. В таком случае признаки заболевания будут менее ярко выражены и появляться лишь иногда.

Трихомонады проникают внутрь клеток органов мочеполовой системы

У мужчин же симптоматика болезни выражается значительно слабее. Как правило, основными признаками трихомоноза в этом случае будет развитие уретральных заболеваний, таких как уретрит , а также болезни мочевого пузыря, почек и предстательной железы. Помимо болей и жжений при мочеиспускании о болезни могут сигнализировать гнойные выделения, а также наличие примесей крови в моче или сперме.

Профилактика

Профилактика трихомоноза и токсоплазмоза связана с предотвращением попадания в организм протист. Но если токсоплазмозом обычно заражаются в результате употребления в пищу заражённого мяса и яиц, а также в результате контакта с фекалиями больного животного, то при трихомониазе удара следует ожидать со стороны себе подобных.

Так как трихомоноз в подавляющем большинстве случаев передаётся в результате полового акта следует обратить внимание на соблюдение нескольких правил, которые значительно обезопасят половую жизнь, а также предотвратят заражение многими венерическими заболеваниями:

  1. Заниматься сексом следует лишь с проверенным партнёром, беспорядочная смена партнёров значительно увеличивает риск заражения.
  2. При отсутствии уверенности в «чистоте» партнёра следует отказаться от полового акта или использовать презерватив.
  3. При ведении активной половой жизни, даже с проверенным партнёром, следует периодически наносить визит к венерологу.
  4. При выздоровлении от венерического заболевания, необходимо провести подтверждающие это пробы, так как болезни мочеполовой системы склонны к рецидиву.
  5. Необходимо в точности придерживаться предписанного терапевтического курса, а любую корректировку дозировок и замену одних на другие следует обязательно согласовывать с лечащим врачом.
  6. Важно помнить, что при исчезновении признаков сама болезнь может по-прежнему находиться в организме, перейдя в бессимптомную форму. Важно доводить лечение до конца, и обязательно подтверждать результат повторными анализами.

Указанные правила касаются профилактики трихомониаза у женщин в той же степени, что и у мужчин. Защищённый секс и периодическое посещение специалиста позволяет избежать множества проблем со здоровьем, а также не заразить своего сексуального партнёра.

Крайне важно болезни, чтобы она не перешла в хроническую стадию. Особенно актуально это в случае , так как ребёнок от заражённой трихомонозом матери в большинстве случаев рождается с врождённым заболеванием, что сказывается на его дальнейшем развитии.

Вконтакте

Профилактические мероприятия венерического недуга практические такая же, как и в случае других подобных заболеваний, которые передаются половым путем. Сюда входят различные принципы, благодаря которым минимизируется или полностью исключается вероятность инфицирования. К ним относятся следующие.

  1. Один постоянный партнер. Моногамность в сексе.
  2. В случае смены партнеров при соитии важно использовать презерватив.
  3. Если есть риск заражения инфекцией, необходимо своевременно обратиться к венерологу. Чем раньше будет выявлен недуг, тем наиболее эффективным и результативным будет лечение.
  4. Контроль излеченности поможет не допустить инфицирования близких полового партнера.
  5. Важно придерживаться назначенной схемы борьбы с недугом. Только врач может корректировать дозировки препаратов и сами средства. В случае неправильного лечения возможен переход болезни в атипичную форму, при которой отсутствует симптоматика. В результате больной, предположив, что полностью выздоровел, продолжает заражать половых партнеров.

Если не удалось избежать инфицирования, то обязательно следует посетить венеролога и провести диагностику. Таким образом становится возможным выявить возбудителя инфекции. А значит, будет проведено правильное и полноценное лечение.

Достаточно сложно справиться с трихомонадной инфекций, так как она имеет свои особенностями.

Особенности

Многие штаммы трихомонады достаточно устойчивы к различным медикаментам, например, антибиотикам основной лечебной группы. Это возможно при самолечении, не соблюдении рекомендаций врача касаемо схемы лечения. Кроме того, важно не прерывать курс, в противном случае оставшиеся живые трихомонады собираются в группу и им не страшны антибактериальные медикаменты – они устойчивы к этим средствам.

В большинстве случаев, вместе с трихомонадной инфекцией в организме присутствуют и другие:

  • в сорока процентах случаев присутствует микоплазменная инфекция;
  • в тридцати процентах она ассоциирована с гонококком;
  • в двадцати – с уреаплазмой;
  • в пятнадцати-двадцати – с хламидиями.

Поэтому в случае подтверждения заражения трихомонадами, следует провести диагностические исследования в комплексе для выявления венерических недугов. После того как будут найдены сопутствующие инфекции, становится возможным провести максимально эффективное лечение, ведь оно будет направлено на борьбу со всеми выявленными патологиями.

Очень часто трихомониаз протекает бессимптомно. Необходимо ответственно относиться к своему здоровью. Если симптоматики нет, это не значит, что не нужно лечение.

Как может передаваться трихомониаз

Из путей передачи недуга стоит выделить следующее.

  1. Половой контакт.
  2. Загрязненные инфекцией предметы быта – это касается полотенец, мочалок. То же касается саноборудования, а также инструментария, используемого в медицине.
  3. Во время контактирования без полового акта с зараженным – в случае телесного контакта.
  4. При родах малыш может быть инфицирован во время его прохождения через родовой канал от зараженной матери.

Подробнее о проявлении заражения

На фоне трихомониаза развивается воспалительный процесс хронического характера. В результате возможны кольпиты, а также вульвовагиниты. В список непременно нужно добавить уретриты и цервициты. Нарушается качество жизни – оно снижается. Кроме того, нарушаются фукнции менструального и сексуального характера.

Бактерии и трихомонады достаточно подвижны. Их тесное взаимодействие важно. Поглощение патогенных микроорганизмов позволяет выступать трихомонадам в роли проводника инфекции в брюшную полость и половую систему – верхние ее отделы.

Благодаря современным исследованиям становится возможным предположить наличие определенной связи между наличием трихомонадной инфекции в половых путях и невозможностью зачать ребенка.

Подобное инфицирование опасно для мужчин, так как в результате возможно бесплодие представителей сильного пола. Это связано с тем, что изменяется подвижность и жизнедеятельность сперматозоидов.

Как медикаментозно бороться с трихомониазом

Для того чтобы вылечить недуг, применение антибактериальных средств обязательно. Отличный выбор – антибиотики из группы нитромидазола.

Препараты, которые стимулируют иммунную систему организма, повышают сопротивляемость к инфекциям. Сформированный стойкий иммунитет к инфекции на время уменьшит вероятность повторного инфицирования.

При употреблении препаратов антибактериального действия в комплексе с уничтожением вредных бактерий изменяется нормальная микрофлора. Для исключения дисбактериоза кишечника, а также слизистых половых путей, важно принимать пробиотики. В их состав входят живые бактерии, которые способны восполнить нормальный состав микрофлоры.

Не стоит использовать аналоги или похожие по действию средства вместо тех, что приписал врач.

Все дело в том, что эффективность здесь может быть различной. Если не нашлось назначенное лекарство в аптеках, то повторно нужно отправиться на консультацию к специалисту, чтобы он изменил схему борьбы с недугом.

Нельзя не доводить курс лечения до конца, не в тех дозировках либо нерегулярно употреблять назначенные средства, отходя от назначенной адекватной схемы. В противном случае снижается эффективность борьбы – резко и достаточно внушительно.

Во время применения лекарств следует прекратить занятия сексом. До тех пор, пока есть угроза инфицирования для полового партнера, нельзя совокупляться.

Важно обследоваться у врача, в случае обнаружения признаков трихомониаза следует лечиться всем, кто был в половом контакте с больным. Кроме того, даже если кто-то один из родителей болен трихомониазом, то следует обязательно обследовать девочек.

Максимально надежный метод, благодаря которому удается предотвратить заражение – презерватив.

Иммунитета к заболеванию не появляется. Если продолжать менять партнеров в сексе неразборчиво, то вполне вероятно, что человек вновь заразится трихомонадами. Если все же человек занимался половым актом без использования презерватива, то после соития очень важно не забыть помочиться и тщательно подмыться с использованием теплой воды и мыла. Затем спустя пару часов после соития для профилактических целей следует воспользоваться помощью специальных средств. Речь идет об антисептике в виде растворов:

  • Гибитан;
  • Цидипол;
  • Мирамистин.

Эти средства, к сожалению, не на сто процентов эффективны. По мере того сколько проходит время от полового контакта эффективность снижается.

Трихомониаз, профилактика которого достаточно важна, может причинить много бед организму человека. Поэтому необходимо обязательно обратиться к врачу, если происходят какие-то негативные изменения в организме. Только после проведения полноценных диагностических мероприятий можно назначать адекватное лечение.

Заключение

Принимать назначенные медикаменты следует, строго придерживаясь дозировок и других предписаний специалиста. После того как лечение будет закончено, необходимо провести повторно диагностические исследования. Таким образом можно и нужно убедиться в том, что выздоровление наступило. Только лабораторные подтверждения могут гарантировать, что полностью отсутствует инфекция.

Самолечение в случае с трихомониазом недопустимо, так как в результате неадекватной терапии вероятно формирование устойчивости к антибиотику, который необходимо принимать во время болезни. Поэтому нужно будет менять схему лечения, то же касается продолжительности курса – она будет более внушительна.