Признаки месячных после родов при грудном вскармливании. Месячные при кормлении. Когда восстанавливается цикл после прекращения

С момента наступления зачатия в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая останавливает менструальный цикл. Это необходимо для нормального внутриутробного развития ребенка. После родов начинается период лактации, в течение которого обычно отсутствуют критические дни. Однако не редко возникают ситуации с возобновлением менструации на фоне грудного вскармливания. Ведущие гинекологи мира утверждают, что циклические женские кровотечения не являются причиной отказа от кормления грудью. В статья Вы найдете ответ на вопрос, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании.

Физиология менструального цикла

Менструальный цикл – это физиологическое состояние в репродуктивной системе женщины, которое необходимо для зачатия ребенка. Циклические кровотечения возникают на всем протяжении фертильного периода жизни женщины (15-50 лет). Нормальный менструальный цикл длится 20-36 дней, период маточных кровотечений продолжается 3-7 дней. Общая кровопотеря не превышает 50-150 мл. Отсутствие критических дней связано либо с гинекологическими заболеваниями, либо с наступлением климактерического периода.

В первой половине цикла созревает яйцеклетка в одном из яичников, в редких случая созревают яйцеклетки в обоих яичниках. При стандартном менструальном цикле в 28 дней, на 14 день яйцеклетка выходит из фолликула, попадает в брюшную полость, откуда направляется в маточные трубы. Этот процесс называется овуляцией. Яйцеклетка готова к оплодотворению.

В этот период под влиянием гормонов эстрогенов внутренняя оболочка матки разбухает и разрыхляется – подготовка слизистой оболочки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки (плодного яйца). Благоприятные дни для оплодотворения: день до овуляции, овуляция, день после овуляции.

Если в этот период зачатие не произошло, яйцеклетка погибает. Слизистая оболочка матки обновляется, что приводит к наступлению менструальных кровотечений. Затем менструальный цикл повторяется заново.

Начало месячных после родов при грудном вскармливании

После родов в организме женщине происходит гормональная перестройка, направленная на лактацию – выделение грудными железами молока для полноценного питания ребенка. За процесс лактации отвечает гормон пролактин, который выделяется передней долей гипофиза. Пролактин влияет на количество и качество грудного молока, тормозит выработку эстрогенов и созревание фолликулов в яичниках. Во время лактации теоретически отсутствует менструальный цикл. На практике гинекологи наблюдают другую картину. Все чаще у кормящих матерей возникают месячные в течение первого года жизни малыш даже при грудном вскармливании.

Современный ритм жизни, стрессы, экологическая обстановка, особенности питания, прием противозачаточных средств – те причины, которые влияют на возникновение месячных в период лактации. Менструальные кровотечения могут начаться через 3-9 месяцев после родов. Иногда менструальный цикл отсутствует в течение 1-2 лет после родов.

На время появления физиологических маточных кровотечений влияет множество факторов. Их необходимо знать, чтобы вовремя заподозрить отсутствие месячных по причине заболеваний мочеполовой системы.

Факторы, влияющие на время появления менструального цикла после родов:

• грудное вскармливание;
• смешанное вскармливание;
• искусственное вскармливание;
• время введения прикорма или докорма;
• ночные кормления грудью;
• длительность грудного вскармливания.

При грудном вскармливании с частым прикладыванием к груди (по требованию малыша), которое сопровождается ночным кормлением, месячные обычно не наступают на протяжении всего периода лактации.

Редкое прикладывание к груди, введение прикорма и докорма, отказ от ночного кормления грудным молоком приводит к снижению выработки гормона пролактина и наступлению месячных. В таких случаях менструальный цикл восстанавливается через 4-6 месяцев после момента родов.

Это же касается смешанного вскармливания, когда прикладывание к груди совмещают с кормлением детскими смесями. При искусственном вскармливании малыша менструации возникают через несколько недель после полного перевода ребенка на детские смеси. Когда женщина после рождения малыша отказывается от кормления грудью или грудное вскармливание невозможно по медицинским показаниям, месячные возобновляются в течение нескольких месяцев после родов.

Особенности первой менструации после родов

Восстановление менструального цикла связано с очередной гормональной перестройкой в организме женщины, которая направлена на возобновление фертильного периода и возможность рождения детей. Появление месячных готовит половую систему матери к зачатию, но специалисты не рекомендуют беременеть в течение 2 лет после родов.

Восстановление менструального цикла происходи в течение 2-3 месяцев. В этот период месячные могут быть нерегулярными, отличаться количеством кровянистых выделений и продолжительностью маточного кровотечения. Через 3 месяца менструации должны стать цикличными, допустимая разница не более 2-3 дней. Если месячные нерегулярные, болезненные, обильные или слишком скудные, необходимо обратиться к гинекологу для диагностического обследования.

После родов менструальный цикл практически не отличается от цикла до наступления беременности. Многие женщины отмечают положительные перемены в своем состоянии в период маточных кровотечений. Проходят тяжелые симптомы ПМС (предменструального синдрома), месячные становятся безболезненными или малоболезненными, редко бывают обильными. Снижение болевого синдрома во время менструации связано с восстановлением нормального расположения матки в полости малого таза. Дискомфорт и боли в период менструации до родов чаще связан с загибом матки и затруднением выделения крови во влагалище.

Послеродовые выделения

После рождения ребенка из матки выделяется плацента (детское место). Вследствие этого на внутренней оболочке матки (эндометрии) образуется раневая поверхность. В течение 4-6 недель после родов из полости матки выделяется кровь, смешанная со слизью, которая носит название лохии. Некоторые женщины путают появление лохий с началом менструального цикла.

Лохии выделяются в течение всего периода заживления и восстановления внутренней оболочки матки. В первые недели выделения кровянистые, затем становятся коричневого цвета, а в конце 4-5 недели приобретают светлый желтый оттенок. Во время образования лохий необходимо соблюдать правила интимной гигиены.

1. Омывать наружные половые органы теплой водой с детским мылом несколько раз в день (от интим-геля лучше отказаться).
2. Каждые 3-4 часа менять гигиеническую прокладку. Поверхность прокладки должна быть из натуральных материалов, без прорезиненной сеточки.
3. Не пользоваться гигиеническими тампонами.
4. Исключить половые контакты. Недопустимы сексуальные сношения без презервативов. Это может привести к проникновению инфекции из полости влагалища в матку, что часто способствует .

Появление послеродовых выделений редко совпадает с возобновлением менструального цикла. Такая ситуация возможно, если женщина с первого дня рождения ребенка не кормит грудью.

Ситуации, требующие обращения к гинекологу

После родов могут возникнуть патологические состояния, которые требуют немедленного обращения к врачу-гинекологу. Своевременная консультация специалиста предупреждает прогрессирование болезни и снижает риск возникновения осложнений.

Нарушения, требующие специализированной медицинской помощи.

1. Обильные маточные кровотечения. Развиваются на фоне осложнений родовой деятельности и обострения хронических гинекологических заболеваний. Если гигиеническую прокладку необходимо менять ранее, чем через 2-3 часа – это тревожный признак. Важно незамедлительно обратиться к врачу до появления анемии и острой кровопотери.
2. Скудные маточные кровотечения, которые длятся менее 3 дней. Уменьшение объема маточных кровотечений не вызывает угрозы для жизни, но свидетельствует о гормональных нарушениях.
3. Нерегулярность менструального цикла через 2-3 месяца после восстановления менструаций. Разница более чем в 3 дня, продолжительность цикла менее 20 дней или более 36 дней – тревожный признак.
4. Отсутствие менструального цикла после окончания грудного вскармливания.

Нарушения в процессе восстановления месячных после родов могут быть связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями половых органов, онкологией, гормональным дисбалансом в организме.

Факторы, влияющие на быстрое восстановление менструального цикла

Менструации после родов должны восстанавливаться своевременно согласно гормональной перестройкой в организме женщины. Кроме особенностей вскармливания ребенка, на появление менструального цикла влияют другие факторы.

1. Психологическое состояние. Стрессы и послеродовая депрессия приводят к задержке восстановления месячных.
2. Хронические заболевания мочеполовой, эндокринной, нервной системы задерживают или нарушают нормальный процесс появления менструаций после родов.
3. Социальное положение. Материальные затруднения, неполная семья, вредные привычки, неудовлетворительные условия проживания приводят к задержке восстановления менструального цикла.
4. Правильное чередование режима труда и отдыха способствует наступлению менструации в физиологические сроки.
5. Полноценное питание укрепляет организм, нормализует метаболизм и гормональный фон, что приводит к своевременному появлению месячных.

При нарушениях в восстановлении менструального цикла необходимо обратится к гинекологу. Специалист выявит причину патологии и назначит эффективные лечебно-профилактические меры.

Менструации и грудное вскармливание

По данным ВОЗ грудное молоко – это оптимальное питание для детей первого года жизни. Возникновение месячных после родов в период лактации не является причиной отказа от грудного вскармливания. При восстановлении менструального цикла материнское молоко не теряет своих полезных и питательных свойств. В первые дни менструации ребенок может отказываться от сосания груди, что связано с изменением вкуса молока из-за примеси гормонов. В большинстве случаев в течение нескольких месяцев малыш привыкает к изменению вкуса и в дальнейшем охотно сосет материнское молоко.

В дни цикличных маточных кровотечений у некоторых женщин увеличивается процесс потоотделения. На сосках также есть потовые железы. Соленый пот смешивается с грудным молоком, что делает неприятным его вкус для ребенка. В эти дни необходимо проводить гигиенические процедуры молочных желез – омывать теплой водой без моющих средств перед каждым прикладыванием малыша к груди. Такие меры способствуют сохранению привычного вкуса материнского молока и предупреждают отказ ребенка от кормления.

За несколько дней до начала месячных и во время менструации соски женщины могут становиться чрезмерно чувствительными. Для устранения дискомфорта ребенка чаще прикладывают к груди, сокращая время кормления, или прикладывают к двум грудным железам за одно кормление.

Восстановление менструального цикла у женщин в период лактации наступает в разные сроки и зависит от многих факторов. На время начала менструации не влияет способ родоразрешения. Физиологические роды или роды путем кесарева сечения не оказывают воздействие на время появления месячных. Ускорить и задержать начало циклических маточных кровотечений могут осложнения в родах или послеродовый период. Во время лактации женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога для своевременного выявления нарушений восстановления менструального цикла.

Наконец-то вы встретились со своим малышом! Перенесли тяжелые муки родов, взяли на ручки своего ребенка и поняли, что самое главное в жизни - это ваш любимый комочек. Теперь самое главное - это обеспечить комфорт малыша, а мама должна поскорее восстановиться процесса. Женский организм испытал серьезную нагрузку в период беременности и во время появления ребенка на свет. Изменился обмен веществ, уровень гормонов в организме матери. Теперь ваша главная цель - дать ребенку самое ценное и питательное - грудное молоко. Конечно же, вас интересует вопрос «когда пойдут месячные после родов». Об этом мы и поговорим с вами в этой статье.

Знать ответ на него чрезвычайно важно для женщины. Она должна быть осведомлена об этом, чтобы не бояться снова забеременеть, да и вообще должна знать о женском здоровье многое, чтобы избежать каких-либо проблем. После родов организм потихоньку переходит в состояние, в котором вы были до беременности. Особенно должна восстановиться репродуктивная система. Когда процесс полностью будет завершен, у вас пойдут месячные. После родов (при грудном вскармливании) ждать придется дольше. У каждой женщины начало менструации индивидуально, конкретных сроков не существует.

(при грудном вскармливании)

Вообще, у многих женщин менструация отсутствует. Но у некоторых, несмотря на налаживается. Запомните, что начало месячных никак не влияет на грудное вскармливание и И это не повод лишать ребенка ценных питательных веществ.

Что такое лохии

После родов абсолютно у всех женщин появляются кровяные выделения, их еще называют лохиями. Многие по ошибке принимают их за первую менструацию, однако это не так. После того как от стенки матки произошло отделение плаценты, образовалась рана, которая кровоточит, поэтому и наблюдаются такие выделения. Постепенно они становятся светлыми, а потом и вовсе исчезают. Они могут длиться до 6-8 недель. Независимо от того, кормите вы грудью или нет, у вас будут выделения, но с менструацией у них нет ничего общего.

Лактационная аменорея

Если же у вас месячные после родов (при грудном вскармливании) отсутствуют уже год или больше, то такой период называют лактационной аменореей. Это связано с физиологией, так как вы кормите малыша, у вас на время пропадают месячные. Многие женщины в этот период не предохраняются, но были известны случаи, когда они вновь беременели при поэтому врачи рекомендуют все-таки прибегать к каким-либо противозачаточным средствам. Если идут месячные, предохраняться следует обязательно, так как риск забеременеть очень велик.

Когда именно пойдут месячные после родов (при грудном вскармливании)

Всего лишь у семи процентов женщин начинаются месячные спустя 6 месяцев, если они кормят грудью. У многих период лактационной аменореи длится 14 месяцев. Нужно помнить, что месячные начнутся тогда, когда нормализуется уровень гормонов в организме женщины.

Позади 280 дней тревог и ожиданий, самый сложный и волнительный процесс родов, торжественный день выписки из родильного дома. Мамочка с малышом дома.

Вопросы, возникающие в первые дни нахождения дома, в основном касаются новорожденного: почему долго спит, почему не спит, не берет грудь, почему плачет, почему не плачет, мучают ли газики и масса других.

Проходит некоторое время, мамочка привыкает к ежедневным заботам. И тут возникает вопрос, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании?

С менструальной функцией до наступления беременности было всё понятно. В гипоталамусе под общим руководством коры головного мозга происходила циклическая выработка рилизинг-факторов, по команде которых гипофиз выбрасывал в кровь соответствующие гормоны. При первой фазе менструального цикла они стимулировали рост и созревание фолликула и выработку эстрогенов. В матке в это время шли процессы регенерации и пролиферации эндометрия после предыдущей менструации.

В середине цикла созревший фолликул на пике уровня эстрогенов лопался, происходила овуляция. Начиналась 2 фаза. В яичнике на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, выделяющее гормон прогестерон. Он в свою очередь вызывает секреторные изменения в полости матки. Все готово к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступает, желтое тело регрессирует. Секреция прогестерона падает, внутренний слой матки отторгается, наступает менструация. Во время первых 4 месяцев беременности прогестерон защищает ее от прерывания. Циклическое создание гормонов блокируется, месячные прекращаются.

Произошли роды. Природа запускает другой физиологический механизм лактацию. В гипофизе начинает вырабатываться гормон пролактин, отвечающий за функцию формирования молока. Циклическая выработка ФСГ, ЛТГ и ЛГ блокируется на период кормления грудью. В народе такую ситуацию называли «заменой», врачи говорят о лактационной контрацепции.

Важно! Физиологическое значение замены состоит в том, чтобы обеспечить полноценное вскармливание малыша, не «отвлекать» маму на новую беременность, не истощать ее организм.

Когда приходят месячные после родов при грудном вскармливании

Процесс рассчитан природой примерно на год. Это устоявшаяся норма. К одному году ребенка можно кормить разнообразной пищей. Окончание грудного вскармливания приводит к снятию пролактинового блока, начинается циклическая выработка половых гормонов и цикл восстанавливается.

В реалии начало месячных после родов при грудном вскармливании может происходить раньше, через два, три. шесть месяцев после рождения ребенка.

Обратите внимание! Восстановление менструальной функции имеет свои индивидуальные особенности для каждой женщины.

Бытующее мнение о влиянии способа родоразрешения на то, когда приходят месячные у женщин после родов при грудном вскармливании, ошибочно, как и зависимость от способа зачатия. Эко, кесарево сечение не приводят к раннему появлению месячных.

Причины, по которым месячные после родов появляются при грудном вскармливании

Вопреки законам физиологии менструации приходят на фоне продолжающейся секреции пролактина и лактации. Причины кроются в снижении выработки пролактина. На формирование пролактина ничем другим, кроме как опорожнением молочных желез, повлиять нельзя.

Снижают секрецию пролактина такие факторы:

• мама может нарушать режим кормления;
• не соблюдается чередование груди на кормление, что приводит к неполному опорожнению;
• ребенку рано дается прикорм через соску;
• используется пустышка.

Дополнительная информация! Соска и пустышка ослабляют оральную моторику.

Месячные могут пойти через 3-4 месяца после родов при смешанном вскармливании.

При невозможности или отказе от грудного вскармливания месячные приходят в среднем через 2 месяца после родов.

Менструация не приходит после завершения грудного вскармливания

Отсутствие месячных после окончания кормления ребенка грудью может встречаться по следующим причинам:

• кормящая мама, будучи уверенной в надежности лактационной контрацепции, не пользуется другими способами предохранения, в результате первая после родов овуляция приводит к оплодотворению яйцеклетки и наступлению беременности;
• у женщины после родов имеется нарушения гормонального фона (сохранение высокого уровня пролактина при доброкачественной опухоли пролактиноме гипофиза, снижение функции щитовидной железы гипотиреозе) или другая патология;
• нейроэндокринный синдром Шихана на фоне массивной кровопотери в родах, септических осложнений с высокой температурой или тяжелых гестозов, ведущих к отмиранию клеток гипофиза.

Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании

Снижение уровня секреции пролактина по причине задержки опорожнения молочных желез или других нарушений грудного вскармливания может привести к появлению нерегулярных менструаций. Кроме нарушения цикла может меняться количество теряемой крови от обильных до скудных, продолжительность менструации.

Если вопрос контрацепции не решен, необходимо обратиться к врачу для исключения беременности. Нарушения менструального цикла — повод для обследования на наличие гинекологической патологии.

Советы известного доктора Е.О. Комаровского базируются на программе современных перинатальных технологиях.

Основные положения:

• прикладывание к груди в первые минуты после рождения;
• палаты совместного пребывания;
• запрет питья, ничего кроме грудного молока;
• запрет сосок, пустышек (гасят сосательный рефлекс, плохо опорожняется грудь, снижается количества молока);
• кормление не по часам, а по требованию младенца в том числе ночью;
• ранняя выписка из роддома. В России она проводится не ранее 3-го дня после родов.

• грудное вскармливание продолжать минимум до 6 месяцев, оптимальный срок до года;
• профилактика гипогалактии частое кормление, в том числе ночное, сцеживание;
• психологическая поддержка кормящей мамы, забота об ее отдыхе;
• переход на искусственное вскармливание молочными смесями только по назначению врача;
• комфортный режим температуры и влажности для малыша;
• обильное питье маме;
• увеличение продолжительности сосания.

Доктор Комаровский предостерегает от бездумного предложения младенцу груди по поводу каждого плача. Если ребенок ел менее 2 часов назад, а теперь плачет, надо разобраться в истинных причинах беспокойства.

Послеродовые лохии, причины длительных нерегулярных выделений

В процессе родов после отделения плаценты в полости матки остается обширная раневая поверхность. В послеродовом периоде происходит инволюция матки, она сокращается, формируется канал шейки матки. Этот процесс сопровождается выделением лохий.

В норме лохии претерпевают изменения:

• первые 3 дня после родов они кровянистые, но отличаются от кровотечения;
• следующие 3-4 дня сукровичные;
• с 8-10 дня светло-желтые серозные, продолжаются до 5-6 недели после родов.

Отклонения от нормы, обильные кровяные выделения со сгустками могут быть симптомами лохиометры или указывать на остатки плацентарной ткани полости матки. Кровянистые выделения, субинволюция матки, подъем температуры, боли внизу живота указывают на воспаление матки.

В каких случаях обращаться к врачу

При благоприятном течении послеродового периода обязательно надо идти к врачу на 5-6 неделе после родов, когда заканчивается инволюция матки.

В норме месячные после родов могут иметь отличительные признаки от тех, которые были до беременности:

• меняется цикл, продолжительность менструации, объем теряемой крови;
• ранее болезненные наступают без боли по причине устранения после родов загиба матки;
• первые менструации могут быть нерегулярными;
• возможны ановуляторные циклы.

Если цикл не восстанавливается за 2-3 месяца надо идти к врачу акушеру гинекологу.

Начавшись, месячные пропали. Это повод начинать беспокоиться о возможной беременности, тем более при желании рожать. Раннее взятие на учет поможет предупредить осложнения.

Часто задаваемые вопросы

Влияют ли менструации на количество молока?

Некоторые мамы отмечают небольшое снижение количества грудного молока в дни менструаций. По их же отзывам, все нормализуется за короткое время. Объективных данных, говорящих о снижении объема молока, нет.

Меняется ли при менструации вкус и запах молока?

Не меняется. Можно легко убедиться в этом, попробовав и понюхав.

Не означает ли возобновление менструаций окончание лактации?

Условия жизни, экология, хронические стрессы, нарушения питания, прием ОК (оральных контрацептивов) делают возобновление менструаций на фоне грудного вскармливания вариантом нормы. Месячные могут прийти раньше, но это не скажется на лактации.

Могут ли измениться ощущения при кормлении во время менструации?

При кормлении во время месячных женщина может испытывать сильные болезненные сокращения матки. Это происходит благодаря рефлексу, раздражение соска вызывает сокращение мускулатуры матки. Могут быть болезненные ощущения области соска при сосании.

Можно ли забеременеть при кормлении грудничка, если есть месячные?

Ответ утвердительный. Если месячные, наступив, внезапно пропадают, надо идти к врачу узнавать, сколько недель новой беременности. Многие принимают решение родить, вероятно, вот почему так много детей-погодок.

Беременность – один из самых счастливых периодов для любой женщины. Однако в это время у будущей мамы возникает много сомнений, касающихся не только вынашивания малыша, но и послеродового периода. Кроме вопроса о естественном кормлении, одни из самых популярных запросов, на которые ищут ответ: «Как скоро пройдёт реабилитация менструального цикла? Могут ли начаться месячные при грудному вскармливании (ГВ), и не помешают ли они ему?»

Появление первых выделений: условия и период

В теле молодой родившей мамы происходит долгая реабилитация организма. Первый этап этого процесса – уменьшение матки до добеременного состояния и размера путём сокращения. Он длится 1-2 месяца.

Идут ли месячные при её восстановлении? В первые дни у мамы наблюдаются выделения кровянистого цвета. Многие думают, что это первые критические дни, но это не так. Это лохии. Причина их появления - отслоение плаценты. Эти выделения особенно сильны в первые 5-7 дней, общая длительность - до 40 дней. К концу протекания меняют цвет до бледно-жёлтого. Мамочки должны знать, что в это время возможно наступление овуляции, при сексуальном контакте нужно помнить о контрацепции.

Согласно данным из книги «The Womanly Art of Breastfeeding: 8th» (стр. 364-366), почти все матери, которые кормят своих детей грудью, свободны от менструации в течение 3-6 месяцев или дольше. Это называется лактационной аменореей.

Врачи говорят, что вести половую жизнь до окончания процесса сокращения матки небезопасно и может привести к серьёзным проблемам. В течение 2-3 месяцев после родов рекомендуется посетить гинеколога, удостовериться, всё ли в порядке, и можно ли возвращаться к полноценной сексуальной жизни.

Сроки возвращения менструаций

Сказать точно, когда должны наступить первые месячные, невозможно. Ожидаемое время их прихода очень разнится и зависит в первую очередь от того, кормит ли женщина малыша грудью или нет. При питании ребёнка смесью и отсутствии молока матка возвращается в исходный размер быстрее, и, соответственно, менструации начинаются раньше. Кормление грудью и месячные взаимосвязаны, что обусловлено естественными послеродовыми процессами в теле новоиспечённой мамы.

Грудное вскармливание обеспечивает производство пролактина - гормона, стимулирующего и регулирующего появление молока, а также останавливающего наступление овуляции. Могут ли пойти месячные, если вырабатывается гормон? Да, месячные при лактации могут пойти, но наступают они позже – в период, когда происходит расширение рациона ребёнка или полный перевод крохи на питание смесью. При этом резко сокращается количество вырабатываемого женским мозгом пролактина.

В 70% случаев первые месячные после родов при грудном вскармливании приходят не раньше чем через полгода. Процесс полной реабилитации цикла идет постепенно. Первые менструации носят нерегулярный характер. Поэтому будут ли они долгими или обильными, сказать сложно. Послеродовое прохождение менструации кардинально меняется. Пропадают нестерпимые боли, выделения теперь более или, наоборот, менее сильные, если сравнивать их с критическими днями до беременности.

Совсем иные сроки прихода первых месячных ждут маму, ребёнок которой на искусственном или смешанном кормлении. В этом случае первую менструацию стоит ждать уже через 5-6 недель после родов.

Независимо от вида питания малыша, менструация не начнётся первые два месяца: до окончания процесса полного восстановления матки.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании

Процесс реабилитации организма и его возврат в добеременное состояния идёт постепенно, поэтому нерегулярные месячные (как при ГВ, так при питании малыша смесью) – норма. Они разнятся друг от друга продолжительностью и перерывами первые 2-3 месяца после их наступления.

Если же происходит длительная задержка и во время кормления грудью месячные резко прекратились при активной половой жизни без предохранения, обязательно нужно сделать тест и проверить, не очерёдная ли это .

Другие причины задержки и слишком долгого невозвращения месячных после кормления грудью:

• стрессы;
• отсутствие отдыха;
• заболевания;
• наследственность.

Месячные после кесарева сечения при ГВ (ИВ)

После КС время ожидания прихода первых критических дней не разнится со сроками после физиологических родов и лактации. Отличие составляет лишь обильность лохий - их объём после КС может доходить до 0,5 л. Это гораздо больше, чем после естественного рождения. После КС чаще возникают осложнения, влияющие на протекание критических дней в том числе:

1. Слишком скудное количество выделений – один из признаков застоя крови в матке из-за недостаточных сокращений.
2. Долгое ненаступление стабильности цикла.
3. Ранее прекращения лохий может говорить о загибе матки.
4. Резкий запах – признак инфекции половой системы.
5. Зуд и выделения творожистой консистенции – первый симптом молочницы.

Кроме лактации и способа рождения, есть ещё несколько факторов, влияющих на время наступления месячных после родов:

• возраст женщины;
• питание и образ жизни;
• отсутствие отдыха;
• осложнения во время ношения ребёнка;
• хронические болезни.

У женщин, родивших после 30 лет, восстановление организма происходит чуть дольше. Это не говорит ни о каких отклонениях в здоровье. Излишние стрессы или ведение неправильного образа жизни также отражаются на балансе гормонов. Это приводит как к пропаже молока и приближению критических дней, так и к перебоям в цикле и их более позднему наступлению.

Могут ли начать месячные при грудном вскармливании

Кормление грудью может отстрочить возврат критических дней до года, но не исключает их естественного появления раньше, тем более при расширении рациона малыша.

Когда приходят месячные при ГВ, многие мамы начинают паниковать: «Почему они появились, нормально ли это, и влияют ли выделения на грудное молоко?» Начитавшись непроверенной информации, мамочки тут же звонят гинекологу: «Я кормлю грудным молоком, могут ли идти месячные? Продолжать ли ГВ?» Врачи объясняют, что совершенно нормально, если месячные пришли в период лактации, и не дают рекомендаций о прекращении грудного вскармливания. Наоборот, его резкое обрывание повлечёт за собой ситуацию, когда у кормящей мамы начнётся воспалительный процесс с дальнейшими осложнениями.

Если месячные пришли при грудном кормлении, то на время их протекания количество молока снижается. После прекращения выделений выработка молока восстанавливается в прежнем объёме. Нет необходимости нервничать, если месячные неожиданно начались в период лактации. Гинекологи уверяют, что их появление является нормой, и это не повлияет на качество и .

Как приход месячных во время лактации, так и их отсутствие не считается нарушением. Время их возвращения для каждой мамы очень разнится.

Влияние на кормление грудным молоком и здоровье ребёнка

Бытует мнение, что вкус молока портится при менструации: оно начинает горчить. Мамы переживают, что ребёнок перестанет брать молоко при появлении месячных ещё во время грудного вскармливания. Врачи опровергают эти мифы. Бывает, что когда идут месячные, увеличивается чувствительность сосков, и это создаёт трудность при кормлении малыша. Что делать для снижения болезненных ощущений? Здесь поможет лёгкий массаж и применение компресса к соскам.

Особое внимание, если женщина кормит грудью, нужно уделить гигиене в эти дни, так как зачастую они сопровождаются повышенным потоотделением, и период лактации - не исключение. Малыш может отказываться от грудного молока из-за изменения запаха от мамы. Неожиданно появившаяся нервозность и капризы крохи во время критических дней могут объясняться простым отражением состояния родителя.

Менструация после прекращения лактации

По статистике, в 80% случаев критические дни не начинаются при грудном вскармливании. В 10% они не возвращаются в первые месяцы и после завершения ГВ. Это необязательно говорит об отклонениях в здоровье. Иногда пролактин остаётся на довольно большом уровне и после окончания ГВ.

В любом случае, нужно провериться у гинеколога для исключения или подтверждения отклонений: уточните, через сколько начинаются месячные после прекращения кормления грудью. Если планируется ещё одна беременность, а месячные не пошли ни при грудном вскармливании, ни после него, врач припишет препараты для подавления выработки гормонов в таком количестве. После окончания ГВ месячные могут не прийти или исчезнуть по нескольким причинам:

• избыточный или недостаточный вес;
• вредные привычки;
• заболевания;
• дисбаланс гормонов.

Симптомы для срочного звонка врачу: поводы для беспокойства

В процессе реабилитации месячных после грудного вскармливания могут появиться проблемы, при которых нужно срочно звонить лечащему врачу:

1. Нерегулярность. Когда после прихода месячных прошло полгода, а они продолжают идти и носят эпизодический характер. Неважно, кормит ли грудью женщина, нужно посетить врача.
2. Продолжительность. Если критические дни идут всего день-два или дольше 5 дней, об этом нужно рассказать лечащему доктору.
3. Слишком обильные месячные. Если прокладки не хватает на 5-6 часов и её приходится менять гораздо чаще – норма превышена.
4. Неприятные ощущения. Если боль сопровождала критические дни до беременности, она уходит благодаря выпрямлению матки - это то, как влияют на неё роды. Если появляются мучительные ощущения в послеродовой период, срочно записываемся к гинекологу.
5. Горький или кислый запах. Появление резкого запаха у выделений говорит о воспалении.
6. Продолжительная задержка. Резкая пропажа менструаций – яркий сигнал наступления незапланированной беременности. Многие забывают о необходимости предохранения в это время.

Во время лактации, независимо от наличия или отсутствия критических дней, при возобновлении половой жизни нужно помнить о необходимости контрацепции!

Это не все сложности, встающие на пути новоиспечённой мамы в процессе реабилитации цикла при кормлении грудью. Регулярное посещение врача снизит вероятность появления отклонений.

Вывод

Мы определили, что месячные могут начаться при ГВ. По срокам их восстановления нормой считается, когда месячные начинаются после 2-3 месяцев (при ИВ) или через 3-6 месяцев (при ГВ) и до 1,5-2 лет после рождения малыша. Сроки возвращения месячных зависят от искусственного или естественного способа кормления крохи и других факторов. Если маму мучают сомнения или болезненные ощущения, нужно обязательно посетить гинеколога и проконсультироваться на волнующие темы!

Список литературы :

1. «The Womanly Art of Breastfeeding: completely revised and updated 8th» – by Diane Wiessinger, Diana West, Teresa Pitman. 576 p.; July 13, 2010
2. When will my periods start again after pregnancy? – by NHS (публикация проверена 28.03.2018)

Если вы будущая мама или недавно родили, Вам будет интересно узнать, как быстро может восстановится ваш организм после рождения ребенка. Период возвращения месячных индивидуален и зависит от некоторых факторов.

Сроки восстановления месячных после родов при грудном вскармливании

Грудное молоко вырабатывается благодаря гормону пролактин, что выделяется гипофизом. Он направляет свою работу на производство этого гормона. Критические дни не наступают. Это явление называется послеродовая аменорея. Когда выработка пролактина начнет снижаться, тогда возможно наступление месячных.

Восстановление месячные после естественных родов

Возобновление цикла после родов часто зависит от типа кормления грудью:

• По требованию – может восстановиться приблизительно через год.
• По режиму – спустя 2-3 месяца.
• Смешанное кормление (грудь плюс смесь) – от трех до пяти месяцев на восстановление.
• Искусственное – спустя 1-2 месяца.

Возобновление месячных после кесерова

Существует мнение, что критические дни после кесарева начинаются раньше. Способ рождения ребенка никак не влияет на гормональный фон мамы. Притормозить или ускорить появление месячных может только пролактин.

Нерегулярные месячные после родов при грудном вскармливании

Менструации после рождения ребенка отличаются от обычных. В этот период в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который приостанавливает формирование яйцеклетки. Поэтому они могут быть нерегулярными. После завершения лактации все процессы восстанавливаются.

Выделения после рождения ребенка

Не путайте послеродовые выделения (лохии) и менструальные. После выхода плаценты на местах ее прикрепления остались оборванные капилляры, что похоже на кровоточащую рану. В первые дни они очень обильны. Постепенно начинают угасать. Регулярная лактация ускоряет сокращение матки, поэтому у мамочек, кормящих грудью по требованию, лохии заканчиваются раньше.

Когда следует обратиться ко врачу?

Существуют признаки, которые должны насторожить Вас и послужить причиной визита ко врачу. Помимо очень обильных по количеству выделений, к ним относят:

• После завершения грудного вскармливания месячные не нормализуются 2-3 месяца.
• Долго длятся сильные выделения, и вы ощущаете боль в нижней части живота.
• Отсутствуют более полугода после родов. Посещение женского врача обязательно.
• Очень скудные выделения или критические дни продолжительностью пару дней или более недели.

Личная гигиена при восстановлении месячных после родов

После рождения ребенка следует особое внимание гигиене половых органов. До критических дней не рекомендуется пользоваться прокладками с впитывающей сеточкой и тампонами. Эти средства не подойдут при послеродовых выделениях. Лучше использовать прокладки с гладкой поверхностью, которые следует менять каждые 3-4 часа. От гелей для интимной гигиены лучше отказаться. Используйте обычное детское мыло.

Если у вас возникают вопросы или жалобы по поводу выделений после родов, обратитесь к своему врачу гинекологу. Он ответит на все вопросы. При необходимости назначит ультразвуковое исследование. Кормите грудью долго!